目的 觀察復方斑螫膠囊聯合節律化療治療晚期惡性腫瘤的有效性和安全性。結論 復方斑螫膠囊聯合節律化療可以改善和穩定晚期惡性腫瘤患者的生活質量,延長無疾病進展時間。毒性低,安全性好,可在一1名床推廣扣進一步研究。
2005年11月~2007年8月,我們用復方斑蝥膠囊聯合節律化療治療多種晚期惡性腫瘤,取得了比較滿意的療效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例資料全組5O例晚期惡性腫瘤患者
1.2 治療方案 全組病例均采用復方斑蝥膠囊加化療藥物聯合治療,其中復方斑蝥膠囊劑量為0.75g,每日兩次,至化療結束;同時初治和復治患者給予氟尿嘧啶類化療藥物口服化療(替加氟片或去氧氟尿苷膠囊)0.8~1.2克/日,6~8周為1周期。治療1周期后即可評價毒性,2周期后方
可評價療效。
1.3 療效及毒性評價標準
對于近期客觀療效,按照RECIST標準評價,分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩定(SD)和疾病進展(PD),以CR4-PR為有效率(RR),以CR 4-PR4-SD為疾病控制率(DCR)。
2 結果
本文5O例惡性腫瘤中可評價療效的有40例,而5O例均可評價安全性。不能評價療效的10例,因復查腫瘤標志物水平上升且腫瘤長大而改其他治療方法或病情進一步惡化,只進行了1個周期的治療。其他4O例患者均完成了至少2個周期的治療。
3 討論
復方斑蝥膠囊含有去甲斑蝥素、人參、黃芪、刺五加、莪術、熊膽粉、半枝蓮等多種成分,是一個多種有效成分的復合型中藥。以上研究結果均顯示復方斑蝥膠囊對腫瘤具有抑制作用,同時可以提高機體的免疫功能,與化療聯用具有增效減毒作用。
本試驗基于上述研究結果,對于晚期不能耐受強烈全身化療或不愿全身化療的腫瘤患者,應用復方斑蝥膠囊聯用節律化療(口服氟尿嘧啶類化療藥物)治療多種晚期腫瘤取得了較滿意的療效,提示復方斑蝥膠囊聯用節律化療對于初治療和經過多線化療體質較弱以及老年患者均具有重要的臨床應用價值。
4 結論
復方斑蝥膠囊聯用節律化療可以改善和穩定多種惡性腫瘤患者的生活質量,與化療藥物聯用具有增效減毒作用,毒性抵,安全性好,可在臨床推廣使用及進一步深入研究。