血管痙攣是指動脈因外界因素或者自身的因素引起的在一段時間內的異常收縮狀態。腦血管痙攣患者會有反復頭痛、頭暈、記憶力下降、情緒失調、
睡眠障礙等癥狀,應注意合理膳食、適量運動、
戒煙限酒和保持心理平衡。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。
尼莫地平適用于各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性
腦血管病恢復期的血液循環改善。鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、
偏頭痛、輕度蛛網膜下
腦出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕中度
高血壓病。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
尼莫地平使用時應注意:(1)腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。 (2)尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。 (3)本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或
腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。 (4)可產生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。(5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。