復(fù)方樟柳堿注射液是樟柳堿的復(fù)方制劑。復(fù)方樟柳堿注射液的主要成分為氫溴酸樟柳堿、鹽酸普魯卡因、維生素B12等。氫溴酸樟柳堿為抗膽堿藥，為M受體阻斷劑，可松馳平滑肌，解除血管痙攣尤其是微血管痙攣；鹽酸普魯卡因是經(jīng)典局部麻醉藥，可阻斷神經(jīng)沖動(dòng)，松弛血管平滑肌、擴(kuò)張微動(dòng)脈，改善組織供氧，影響生物膜的鈣離子活性：維生素B12參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成與脂肪、糖的代謝，能保持神經(jīng)髓鞘的正常代謝，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的生長，防止神經(jīng)脫髓鞘及退變。

　　復(fù)方樟柳堿注射液中的藥物成分協(xié)同作用，可調(diào)節(jié)改善血管舒縮功能，使植物神經(jīng)末稍得以調(diào)整，反射性地調(diào)整皮層功能，緩解血管痙攣，改善眼的微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，改善支配眼肌的神經(jīng)及供血，使其維持神經(jīng)肌肉組織的正常興奮性，從而起到治療作用。復(fù)方樟柳堿注射液為無色澄明液體。

　　復(fù)方樟柳堿注射液的藥理作用分析

　　對家兔三種模型的藥效研究表明，復(fù)方樟柳堿注射液可以加速恢復(fù)眼缺血區(qū)血管活性物質(zhì)的正常水平，緩解血管痙攣，維持脈絡(luò)膜血管的正常緊張度及舒縮功能，增加血流量，改善血液供應(yīng)，促進(jìn)缺血組織迅速恢復(fù)。

　　一般藥理試驗(yàn)顯示，治療劑量無抑制及興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，對呼吸、心血管系統(tǒng)無明顯影響。

　　復(fù)方樟柳堿注射液不擴(kuò)張血管也不散瞳，對唾液分泌抑制作用短暫輕微。復(fù)方樟柳堿注射液已不是單純的樟柳堿的抗膽堿作用，而是通過注射部位的植物神經(jīng)末梢調(diào)整植物神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)整皮層、改善睡眠、消除頭痛、眼痛，并調(diào)整眼血管活性物質(zhì)水平和相互比值，使之波動(dòng)于正常范圍，從而調(diào)整眼血管運(yùn)動(dòng)功能，緩解眼血管痙攣，增加眼血流量，改善眼組織供血，提高視功能。此外，實(shí)驗(yàn)研究表明，復(fù)方樟柳堿注射液還是抗氧化劑，具有降低超氧離子自由基作用。若是在腎愈等部位注射，可緩解全身各部位血管痙攣并改善組織供血，改善微循環(huán)。

　　復(fù)方樟柳堿注射液的適應(yīng)癥

　　1.原發(fā)缺血：缺血性視神經(jīng)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變及萎縮（前部及后部型缺血視神經(jīng)病變及萎縮、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或分支痙攣及阻塞早期；視網(wǎng)膜色素上皮病變、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管梗塞）。

　　2.繼發(fā)（外傷）缺血：外傷性視神經(jīng)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變及萎縮。

　　臨床上主要用于治療前后部缺血性視神經(jīng)病變，枕葉、視放線腦梗塞；視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及分支痙攣和早期梗塞；中漿、中滲、脈絡(luò)膜缺血病變；外傷性視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變；睫狀肌痙攣；眼肌麻痹等病癥。由于高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等是原發(fā)缺血性眼病的主要原因，因此，這些全身性病癥患者在早期也能在眼底上顯示出血管病變，也可出現(xiàn)由于血管痙攣所致的頭痛、眼痛等癥狀，隨著此類病癥發(fā)病率的增高，其所導(dǎo)致的缺血性眼病發(fā)病率也逐年提高，從而客觀上已經(jīng)成為該藥的潛在治療病癥。又由于缺血性眼部病變與心腦病變屬于同類疾病，雖然表現(xiàn)的部位不同，功能障礙不一，但都具有相近的病理變化過程，因而均可以應(yīng)用該藥進(jìn)行治療。目前已有多項(xiàng)基礎(chǔ)與臨床研究結(jié)果表明，對于心腦血管病變，如心絞痛、心梗、腦梗塞及全身血管痙攣所致的病癥；眼出血性病變后期恢復(fù)；眼外科手術(shù)的恢復(fù)（減少瘢痕）治療；玻璃體渾濁和抗過敏等，均有較好療效。上述提示出復(fù)方樟柳堿注射液在改善微循環(huán)、提高供氧能力、對抗自由基損傷等方面，具有較好的作用，有進(jìn)一步擴(kuò)大藥用功能、擴(kuò)大適應(yīng)癥、擴(kuò)大使用人群的基礎(chǔ)。

　　復(fù)方樟柳堿注射液的用法用量

　　患側(cè)顳淺動(dòng)脈旁皮下注射，1次/日，每日2mL（急重癥者可加球旁注射，1次/日），14次為一療程，根據(jù)病情需要可注射2-4療程。

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