歲末謹防缺血性腦血管病

    現正值寒冬，天寒冰凍，再加上過節忙碌，缺血性腦血管病突然發作的中老年患者顯著增多，“120”出車中大多是運送突發缺血性腦血管病的患者該種治病多與血壓有關，專家提醒市民：多了解缺血性腦血管病，節日做好缺血性腦血管病防御工作。 

    缺血性腦血管病一過性腦缺血發作：一過性缺血發作又稱TIA(Transient Ischemic Attack),是指一條或多條腦血管缺血導致該供血區局灶性腦功能障礙,出現局灶性神經系統癥狀體征并持續數分鐘至數小時,過去的觀點認為,TIA發作持續24小時以內,有人研究提示,頸內動脈TIA平均發作時間是14分鐘,椎基底動脈TIA平均發作時間是8分鐘。1/3的TIA患者將發展為卒中,而初發的卒中往往會再發。隨治療學的進展,時間窗對缺血性卒中至關重要。現在的論點認為一小時以內不恢復的TIA發作就應視卒中為,應積極治療。 

    如何鑒別缺血性腦血管病，有以下幾種診斷：

    1.診斷單純猝倒發作；2.(阿－斯氏綜合征)突發意識障礙不伴神經系統定位體征；3.突發意識障礙僅伴抽搐發作(癲癇)單純吞咽困難發作4.與腦出血鑒別(CT、CSF等)(二)TIA的治療。

    很多患者只要發現血壓一升高，總急于在最短的時間里把血壓降下來。特別是在天氣多變的季節，高血壓患者最容易出現血管收縮導致血壓升高，此時如果急于把增高的血壓迅速降至理想水平是不現實的，容易造成機體不適應，出現其他疾病和癥狀。事實上，血壓是動態變化的，是受多種因素影響的。短期內血壓降得過快過低，反而使頭昏、頭暈癥狀加重，嚴重者還可誘發腦梗塞。這是因為高血壓病人尤其是老年患者，降壓過快時，可使腦組織血流灌注不足，從而導致缺血性腦血管病發生。 

    當心腦血管患者發生意外時，給予適當、及時的家庭現場急救，對提高治愈率、減少致殘率、降低死亡率、提高生活質量至關重要。 缺血性腦血管病應立即使病人平臥、頭稍后仰，以保證腦血回流灌注。
過年時節，希望各位注意身體。

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