腦癱是一種嚴重的兒童疾病，是因發育中的胎兒或者是嬰幼兒的腦部出現非進行性的損傷所致，表現為持續性的中樞性運動和姿勢發育障礙，活動受限。

　　腦癱的出現影響孩子的一生，也對家長造成了巨大的困擾，盡早的篩查，及時的診斷，積極的干預，能夠提高患兒生活質量，減輕后遺癥。

　　小兒腦癱：警惕4個異常表現

　　1、運動發育滯后：一般來說，寶寶是3個月左右可以抬頭，5個月會主動伸手摸東西，7個月可以獨立坐著，9個月能夠自己爬著走，1歲半能自行走路，若是沒有達到，或者孩子上肢活動少，踢蹬動作也少，需要多加注意。

　　2、姿勢異常：患兒3個月左右趴在床上還是不能正常抬頭，上肢無法支撐，肩膀粘著床，也有一部分的患者會出現一側正常，可以嘗試握住寶寶的手，慢慢從躺拉成坐著的姿態，觀察變化，如果發現孩子頭部后垂或者一側下肢伸直，那么需要警惕。

　　3、肌張力異常：如果肌張力高，寶寶在平躺的時候，往往會有雙腳交叉的情況，形成剪刀腳，換尿布比較費勁，如果肌張力低，可能一直無法坐立。但是這些指征并不是絕對的，家長可以對照各月齡寶寶發育指標，看是否異常，如果懷疑孩子是肌張力異常，可以咨詢專業醫師。

　　4、精神上異常：腦癱患兒入睡比較困難，持續性的哭鬧，喂養也很難，而且吮吸和吞咽不協調，頻繁出現吐奶的情況，經常的吐泡泡，半著嘴巴，舌頭不停的伸出來，都需要注意。

　　小兒腦癱的確診

　　確診腦癱疾病：可以經由體格檢查、儀器檢查進行。體格檢查可以從小兒的走路姿勢、面部特征、小兒的語言交流等觀察，也可以從小兒頭顱大小、性狀特征等來檢查。儀器檢查包括x射線頭顱平片檢查（檢查出小兒大腦顱壓的各種異常）、超聲波檢查（明確占位病變的位置）、b超斷層顯像（占位病變位置的大小）、ct、mri掃描（可掃描出各層次具體的內部結構和腦組織的不同圖像）。，當然，還有放射性同位素腦掃描、血管造影、腦室造影等方法。

　　兒童腦癱的治療

　　治療方法主要是以康復治療為主，包括物理治療、作業治療、語言治療等，當然，心理支持也很重要，如果患兒有出現關節攣縮或變形，需要進行手術矯正。

　　康復訓練包括：（1）正確的對患兒進行訓練，比如自主刷牙洗臉、梳頭等，增強生活自理能力，根據年齡及發育循序漸進訓練；（2）患兒可以較好的控制自己并且能自主護理時，進行系統性的語言訓練，交談時需要跟患兒的眼睛高度保持一致性，這也需要家長的耐心；（3）鼓勵患兒進行跳躍，煉下肢肌肉，練習起蹲動作，可以把小玩具掛起來，讓孩子去跳躍觸摸、拍打。

　　腦癱疾病雖不可治愈，但是系統規范的治療可以減輕后遺癥，提高患兒的生活質量。家長平時應該多觀察孩子的異常情況，若是發現癥狀就要引起警惕，及時去醫院做相應的檢查，積極治療。

　　參考文獻：

　　《中國腦性癱瘓康復指南》編委會.中國腦性癱瘓康復指南（2015）[J].中國康復醫學雜志.2015,30（12）：1322-1330.中國康復醫學雜志.2015,31（1）：118-128.

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