“復方菝葜顆粒”治療肺癌204例臨床觀察

1、臨床資料：

    1.1一般資料

    204例患者男性147例，女性57例；年齡最小36歲，最大70歲；平均年齡為49.8歲。工人53例，干部112例；教師24例；農民15例。全組病例中未經其他治療，45例經過化療，21例經過放療；28例為手術治療后復發者。

    1.2診斷依據

204例肺癌均經組織或細胞學、CT掃描、X線胸片確診為原發性支氣管肺癌。其中纖維支氣管鏡活檢病例52例；痰細胞學檢查104例；淋巴活檢病例17例；皮下結節活檢病例11例；CT掃描確診肺癌但未作病理15例；核磁共振檢查確診4例。組織分型：腺癌104例；鱗癌80例，小細胞癌12例，未定型癌8例，部位分布：周圍型115型，中央型33例，右上葉83型，右中葉12例，右下葉23例，左上葉51例，左下葉20例。

1.3分期標準

按國際抗癌聯盟（UICC）1985年制定的《肺癌TNM分期標準》分期。本組204例中，Ⅰ期3例，Ⅱ期39例，Ⅲ期104例，Ⅳ期58例。

2、治療方法

全部病便均服用湖南國華制藥有限公司生產的復方菝葜顆粒。每次1包（20g），每日3次，開水沖服，以一個月為一個觀察療程，連服三個療程。

3、治療效果

3.1療效標準

根據衛生部醫政司《中國常見惡性腫瘤診治規范》制定的腫瘤標準評定，X線片或CT等檢查，腫瘤最大直徑乘以其垂直徑較治療前縮小50%以上者為有效，縮小50%以下者為無效。

完全緩解（CR）：病灶完全吸收者；

部分緩解（PR）：病灶縮小50%；

穩定（SO）：病灶縮小不到50%或擴大不足25%；

進展（PD）：病灶較治療前擴大25%以上。

按以上療效評定標準，本組204例中， 部分緩解136例，占66.7%；穩定52例，占25%；進展18例，占7.8%。

3.2TNM分期與臨床療效的關系

由上表可見,Ⅰ期3例均為部分緩解；Ⅱ期39例中34例部分緩解，占87.2%，Ⅲ期104例中部分緩解者75例，占73.1%；Ⅳ期58例中有23例部分緩解，占39.6%。各期之間緩解有顯著差異（P<0.01）

3.3臨床癥狀改善情況

對肺癌常見癥狀：如干咳或痰少而粘、痰中帶血或咯血、胸痛、氣急、發熱、神疲乏力等，按癥狀的輕（+）、中（++）、重（+++）三項記錄。每“+”為1分，根據治療前后癥狀量化主分的改變，進行療效評定。顯效：主要癥狀和體征大部分消失，積分減少60%以上；有效：主要癥狀和體征部分減輕或消失，積分減少15~59%；無效：主要癥狀和體征無變化，甚至加重。本組204例經治療后，臨床癥狀大多得到改善，對咯血、咳嗽、胸痛、氣急、發熱等肺癌主要癥狀有較好的療效，尤其對咯血及痰中帶血顯效率為85%。

3.4辯證分型與療效的關系

根據辯證分型,本組病例中氣虛痰濕型顯效為78%；陰虛內熱型顯率75.4%；氣陰兩虛型顯效率為74%；氣滯血瘀型顯效率為52.2%

4、總結

本組204例肺癌經服用“復方菝葜顆粒”治療臨床觀察結果表明有效穩定率為91.2%，對肺癌主要癥狀與體癥很快得到改善。特別對痰中帶血咯血顯效率為85.1%。證明該藥具有消腫止痛縮小腫塊，抑制癌細胞轉移與擴散增強人體免疫力的作用。是一種治療肺癌理想的藥物。

    該藥在臨床觀察中未發現對心、肝、腎、血象等有副作用。安全可靠，使用方便，是一種值得推廣的新藥。

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