一 、大腸癌概述

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　　大腸癌包括結腸癌與直腸癌。病變位于肛門者，又稱肛門癌。大腸癌胃腸道常見的惡性腫瘤，僅次于胃癌、食管癌。癌腫部位最常發生于直腸和乙狀結腸，約占77.8%，其次為盲腸及升結腸，再次為降結腸、肝曲及脾曲。大腸癌生長較慢，轉移較晚，且大多數發生在肛管、直腸及直腸乙狀結腸交界處。中醫學對結腸癌未有確切稱謂，僅有近似大腸癌的臨床體征記載，如腸積、積聚、腸覃、下痢、臟毒、鎖肛痔。大腸癌在不同地區，其發病率有明顯區別。據世界腫瘤流行病學調查統計，大腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發病率最高，日本、智利、非洲等地則低。根據有限資料，非洲大腸癌的發病率似乎非常低，Burkitt報道分布于非洲各地的21家醫院，最多的一家醫院每年可遇到4例大腸癌。一般來說，經濟發達的國家發病率較高。

　　在世界范圍內我國屬于低發區。近年來大腸癌同肺癌一樣有上升趨勢，我國亦不例外。該病在國內的發病率亦有地區差異，以上海、浙江、福建為高發區。

　　男性大腸癌的發病率明顯高于女性，約為1.6：1。

　　發病率年齡方面資料，據國內統計，以40~50歲為多，年齡組中位數為45左右，40歲以下者全部病例的1/3左右，30歲以下者占10%左右。高發國家大腸癌高發年齡為60~70歲，30歲以下者占6%左右。我國大腸癌好發年齡比國外提早10~15歲，30歲以下者占11%~13%，這是我國大腸癌的一個主要特點。

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