一、早期大腸癌
      早期多無癥狀。隨著腫瘤的增大和病情的繼續進展，才顯露出癥狀。實際在臨床上已出現癥狀的患者，其局部病變已往往明顯嚴重，甚至到了晚期。
二、晚期大腸癌
      大腸癌一旦進入晚期，可出現較明顯的癥狀，但有些癥狀并非特異，且與癌腫所在的部位有關。
     1.右側結腸癌 主要表現為消化不良，乏力，食欲不振，腹瀉，便秘，或便秘、腹瀉交替出現，腹脹，腹痛，腹部壓痛，腹部包塊，進行性貧血。包塊位置隨病變位置而異。盲腸癌包塊位于右下腹，升結腸包塊位于右側腹部、結腸肝曲包塊位于右上腹，橫結腸包塊位于臍部附近。此外可有發熱、消瘦，并有穿孔及局限性膿腫等并發癥，此時病變已進入最晚期。
     2.左側結腸癌 由于乙狀結腸腸腔狹小，且與直腸形成銳角，因而易發生狹窄和進行性腸梗阻，多有頑固性便秘，也可間以排便次數增多。由于梗阻多在乙狀結腸下段，所以嘔吐較輕或缺如，而腹脹、腹痛、腸鳴及其腸型明顯。癌腫破潰時，可使糞便外染有鮮血或粘液。梗阻近端腸管可因持久性膨脹、缺血、缺氧而形成潰瘍，甚至引起穿孔，也可發生大量血及腹腔膿腫。
     3.直腸癌 主要表現為大便次數增多，糞便變細，帶有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌腫可侵犯骶叢神經，可出現劇痛。如果累及膀胱可出現尿頻、尿痛、尿急、尿血等癥狀。癌腫侵犯膀胱，可形成膀胱直腸瘺管。直腸癌也可引起腸梗阻。
    4.肛管癌 主要表現為便血及疼痛。疼痛于排便時加劇。當癌腫侵犯肛門括約肌時，可有大便失禁。肛管癌可轉移至腹股溝淋巴結，故可于腹股溝觸及腫大而堅硬的淋巴結。

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