止血祛瘀明目片有化瘀止血、促進(jìn)出血吸收之功效。主治
眼底出血,臨床觀察表明:對(duì)視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、
糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體出血、視盤血管炎、黃斑出血等有顯著療效。
為評(píng)價(jià)止血祛瘀明目片的臨床療效及安全性,陜西省中醫(yī)藥研究院附院選取眼底出血癥患者344例:肝腎陰虧,陰虛生熱,熱灼脈絡(luò)所致的氣滯血瘀及眼底出血癥,全身癥見腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)弦。其中男性219例,女性125例;右眼139例,左眼121例,雙眼84例;18-20歲30例,21-40歲73例,41-60歲120例,61歲以上121例。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
治愈:視力恢復(fù)1.0以上或恢復(fù)至發(fā)病前視力,眼底出血基本吸收,眼底血管熒光造影靜脈基本正常。
顯效:視力提高4行以上,眼底出血大部分吸收(1/2~2/3),眼底血管熒光造影靜脈有明顯改善。
有效:視力提高1~3行,眼底出血部分吸收(1/3),眼底血管熒光造影靜脈有所改善。
無效:視力無變化或下降,眼底出血無變化或增多,眼底血管熒光造影無變化或惡化。
結(jié)果顯示,止血祛瘀明目片治療,經(jīng)臨床觀察,療程短,見效快,臨床應(yīng)用安全、有效。其中,各個(gè)病種有效率分別如下:
a、治療黃斑出血總有效率:83.62%;
b、治療視盤血管炎總有效率:84.67%;
c、治療視網(wǎng)膜靜脈周圍炎總有效率:77.16%;
d、治療糖網(wǎng)病總有效率:83.38%;
e、治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞總有效率:82.94%;
f、治療玻璃體出血總有效率:83.34%;
g、治療
中滲總有效率:80.07%。
止血祛瘀明目片藥效學(xué)研究
1、各劑量止血祛瘀明目片均能明顯縮短大鼠、小鼠的出血時(shí)間(P<0.01),說明該藥具有明顯的止血作用。
2、能縮短家兔凝血時(shí)間及復(fù)鈣凝血時(shí)間,差值增大(P<0.01),說明具有促進(jìn)家兔凝血作用。
3、與肝素化模型,華法林化模型組比較,止血祛瘀明目片各劑量組小鼠凝血時(shí)間均縮短,大劑量有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),說明對(duì)肝素化,華法林化所引起的小鼠凝血時(shí)間延長,具有明顯的對(duì)抗作用。
4、對(duì)家兔的纖維蛋白溶解系統(tǒng)作用不明顯(P>0.05),能明顯促進(jìn)家兔血凝塊的吸收(P<0.05或P<0.01)。
5、實(shí)驗(yàn)性血瘀大鼠血液流變學(xué)參數(shù)中,各劑量組的全血高切粘度、低切粘度、血漿粘度降低(P<0.01),血小板數(shù)及血小板粘附率有升高趨勢;能明顯改善大鼠腸系膜微循環(huán),加快血液流動(dòng)速度,增加固定視野內(nèi)有血液流動(dòng)的毛細(xì)血管數(shù)目(P<0.01)。
6、能明顯對(duì)抗新鮮蛋清所致大鼠足跖炎癥及稀醋酸所致小鼠腹腔滲出性炎癥。
結(jié)論:止血祛瘀明目片具有止血,促進(jìn)血塊吸收,活血化瘀,抗炎等作用。
止血祛瘀明目片毒理學(xué)研究
1、急性毒性試驗(yàn)表明:止血祛瘀明目片在ICR品系小鼠灌胃給藥的最大耐受量為36g/kg,相當(dāng)于原生藥106.5g/kg,以體重計(jì)相當(dāng)于臨床人用量的480倍。
2、長期毒性試驗(yàn)表明:止血祛瘀明目片對(duì)三個(gè)劑量(成人用量的100倍、50倍、20倍),給大鼠連續(xù)灌胃90d,對(duì)大鼠的一般狀況,尿液常規(guī),血液學(xué),血液生化學(xué),心電圖,系統(tǒng)解剖和組織病理學(xué)均無明顯影響,未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng),恢復(fù)期亦無延遲性毒性反應(yīng)。