阿莫西林與愛尼聯(lián)用治療胃潰瘍療效觀察

    胃潰瘍是臨床上常見的消化道疾病 ，其病因與幽門螺桿菌( H P ) 感染、 胃酸分泌過多、 遺傳及應(yīng)激等因素有關(guān)，但具體的發(fā)病機(jī)理尚不完全明確。在臨床上， 目前對于該病的 治療一般傾向于抗菌藥物和抑制胃酸分泌的藥物。我院對于胃潰瘍患者采用此兩種藥物聯(lián)用的方式進(jìn)行治療， 取得了良好的效果 ，具體報道如下。

    本研究旨在通過臨床試驗，對我院治療胃潰瘍臨床療效進(jìn)行評價。通過對我們的觀察結(jié)果的分析我們發(fā)現(xiàn)， 我們的效果是十分明顯的。在臨床的治療過程中， 也沒有出現(xiàn)重大的毒副作用的情況 ，因此，我們認(rèn)為，我們在臨床上治療胃潰瘍的方法是可行的。

    非固醇類抗炎劑可抑制前列環(huán)素形成， 導(dǎo)致局部血管收縮和舒張不平衡 ， E T失去前列環(huán)素抗衡作用 ， 使胃粘膜微循環(huán)血管痙攣、 缺血、 最終誘發(fā)潰瘍形成。因此， 我們在臨床中觀察到患者在治療前后內(nèi)皮素含量的變化也能反映出我們的治療是有效的。

    愛尼主要成份為奧美拉唑，抗酸類非處方藥。能夠抑制胃酸的分泌，愛尼適用于胃及十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等癥的治療。

    愛尼屬于質(zhì)子泵抑制劑。愛尼為脂溶性弱堿性藥物，易濃集于酸性環(huán)境中，因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶（又稱質(zhì)子泵）的巰基呈不可逆性的結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，因此愛尼對各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。

    愛尼藥代動力學(xué)

    口服愛尼后，經(jīng)小腸吸收，1小時內(nèi)起效，0.5～3.5小時血藥濃度達(dá)峰值，作用持續(xù)24小時以上。愛尼可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織，且易透過胎盤。通常愛尼單劑量生物利用度約35%，多劑量可增至約60%，血漿蛋白結(jié)合率為95%～96%，血漿半衰期為0.5～1小時，慢性肝病患者為3小時。愛尼在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體細(xì)胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝，代謝物的80%經(jīng)尿排泄，其余由膽汁分泌后從糞便排泄。

TAG：消化性潰瘍 愛尼