腎功能不全患者應減量使用妮停

    消化性潰瘍，是指胃腸黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷潰瘍，可發生于消化道的任何部位。其中，以胃及十二指腸最為常見，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其病因臨床癥狀及治療方法基本相似，明確診斷主要靠胃鏡檢查，十二指腸潰瘍與胃潰瘍類似是由于腸黏膜被消化液自身消化而造成的，超過粘膜肌層的組織損傷多見于青壯年，主要依靠胃鏡其明確診。妮停適用于治療活動性十二指腸潰瘍，并適用于十二指腸潰瘍愈合后的維持治療。

    妮停的用法用量為：
    活動性十二指腸潰瘍：成人一日1次，一次2片（300mg），睡前口服；或者，一日2次，一次1片（150mg），療程可用至8周。
    十二指腸潰瘍愈合后的維持治療：成人一日1次，一次1片（150mg），睡前口服，連續治療一年以上的結果尚不明確。
    胃食管反流性疾病（GRED）：成人一日2次，一次1片（150mg），以治療糜爛性食道炎、潰瘍性食道炎和因GERD出現的胃灼熱癥狀，療程可用至12周。
    良性胃潰瘍：一日1次，一次2片（300mg），睡前口服；或者一日2次，一次1片（150mg），療程可用至8周。

    但是，如果是中至重度腎功能不全的患者使用妮停，因為妮停主要經腎臟排泄，所以應減量使用妮停。

   百濟藥師溫馨提醒，妮停的使用注意事項為：
    1. 應用妮停前需排除胃惡性腫瘤。
    2. 因妮停主要經腎臟排泄，中至重度腎功能不全的患者應減量用藥。
    3. 肝腎綜合癥患者服用妮停的藥代動力學尚不清楚。妮停部分在肝臟代謝，腎功能正常且無合并癥的肝功能不全患者，用藥與正常者相似。

    小常識：十二指腸潰瘍病癥特點是什么？
    1、慢性過程呈反復發作，病史可達幾年甚或十幾年。
    2、發作呈周期性，與緩解期相互交替。過去發作期可長達數周或數月，現因有效治療而顯著縮短。緩解期亦可長短不一，短的僅幾周或幾個月，長的可達幾年。
    3、發作有季節性，多在秋冬或冬春之交發病，可因不良精神情緒或解熱鎮痛藥及消炎藥物誘發。
    4、多發于中青年男性。