淤膽型病毒性肝炎的治療，許多醫院仍采用激素、調節免疫、酶誘導劑等多種藥物綜合治療，不過療效不盡人意。慢性病毒性肝炎合并淤膽型肝炎不及時治療，則易發展為慢重肝，預后極差，急性淤膽型肝炎若病情遷延易致膽汁性肝硬化 (PBC)，故尋找有效的藥物早期治療尤為重要。

    為探索淤膽型肝炎的最優化療法，肖正運，陳復娟，李毅等人選取2001年1月至2004年1月武鋼二醫院傳染科住院患者156例，隨機分為，隨機分為治療組、對照組各78例，兩組患者均有乏力、納差、尿黃、皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥，兩組患者在年齡、性別、癥狀及實驗室檢查方面經統計學處理無顯著性差異，具有可比性。

    在治療方案上，兩組病例均常規給予甘利欣注射液、阿拓莫蘭注射液等護肝基礎治療，對照組加用優思弗：每次250mg，3次／d，口服。治療組則予優思弗與中藥聯用，優思弗250mg／次，3次／d，口服，中藥以清熱利濕、活血退黃為原則，處方為我院協定處方：茵陳、白茅根各 60g，赤芍30g，大黃12g。用法：上藥水煎兩次，取汁300ml，早晚分服，1付／d，4周為 1 療程。療程結束后，觀察患者肝功能及臨床癥狀的變化。

    結果顯示，治療組：顯效46例，有效30例，無效2例，總有效率97.43％；對照組：顯效30例，有效39例，無效9例，總有效率88.46％，兩組比較差異有顯著性意義(P<0.01)。兩組患者治療后肝功能比較，見表1。

 

 

 

    從表1中我們還觀察到淤膽型肝炎特異性肝酶ALP的變化，療程結束后治療組ALP的恢復程度明顯優于對照組(P<0.01)。說明優思弗聯合中藥治療淤膽型肝炎能夠改善膽管、毛細膽管炎癥，促進膽汁的排泄，從而起到利膽、退黃之功。

     (本文節選自肖正運，陳復娟，李毅等人的論文《優思弗聯合中藥治療淤膽型肝炎78例》)

 

(收稿日期：2004-05-08)