更換尿袋的最佳適宜時間為多少?

   引起留置導尿病人的泌尿系感染的因素有很多，除導尿時帶入細菌久，主要從導尿管與尿袋連接和尿袋的放尿口處侵入。臨床上常采用更換尿袋（1次/日）以減少感染的發生。

　　引起留置導尿病人的泌尿系感染的因素有很多，除導尿時帶入細菌久，主要從導尿管與尿袋連接和尿袋的放尿口處侵入。臨床上常采用更換尿袋（1次/日）以減少感染的發生，但也有學者認為留置導尿期間頻繁更換尿袋可破壞導尿管與尿袋連接處的密閉性，造成尿袋的污染，細菌通過導尿管腔內感染。因此研究更換一次性尿袋的最佳適宜時間，以減少對尿袋所致的感染有重要意義

 

　　更換尿袋的最佳適宜時間為多少呢？

 

　　據國內學者研究報道，密閉式留置導尿病人細菌感染率從48小時的11.1%上升到第10天的100%。3天更換尿袋1次，由于時間過長，尿袋與導尿管腔中培養細菌陽性率相對增加，尿袋第3天、第5天尿培養細菌陽性率分別42.11%、56.23%，明顯高于2天更換1次尿袋。

 

　　季節對更換尿袋的影響實驗歷時兩年，未發現季節因素對菌尿出現的影響，即使是在火熱的夏天，也未出現對病人的不利影響，所以我們認為1周更換1次尿袋不受季節的影響。但如果發現病人尿液混濁有絮狀物等異常現象，應及時更換尿袋，保證引流通暢，并取心潮澎湃認做細菌增減。

 

　　由此見，隨留置時間的延長，感染率明顯增加，可能與細菌從尿袋的放尿口侵入有關。導尿管腔中的尿培養細菌第5天發現陽性，明顯晚于尿袋中尿培養細菌陽性的時間，表明尿袋宜受細菌污染。保持尿袋無菌是預防醫院內泌尿感染的重要措施，因此認為一次性導尿袋2天更換1次更適宜，臨床上常采用更換尿袋（1次/日）以減少感染的發生的做法尚需進一步研究。

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