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硫酸瑞美吉泮口崩片(樂泰可)功效與作用: 【樂泰可適應癥】 樂泰可適用于成人有或無先兆偏頭痛的急性治療。 【樂泰可藥物相互作用】 瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐藥蛋白(BCRP)外排轉運蛋白的底物。 CYP3A4抑制劑 CYP3A4抑制劑可增加瑞美吉泮的血漿濃度。不建議將瑞美吉泮與強效CYP3A4抑制劑(例如,克拉霉素、伊曲康唑、利托那韋)合并使用(參見[注意事項])。與伊曲康唑合并給藥會導致瑞美吉泮暴露量顯著增加(AUC增加4倍和Cm增加1.5倍)。 與CYP3A4中效抑制藥物(例如,地爾硫卓、紅霉素、氟康唑)合并使用可能會增加瑞美吉泮的暴露量。與氟康唑合并使用會導致瑞美吉泮暴露量增加(AUC增加1.8倍),但對Cma無相關影響。如果與CYP3A4中效抑制劑(如氟康唑)合并使用,應避免在48小時內再次給予瑞美吉泮。 CYP3A4誘導劑 CYP3A4誘導劑可降低瑞美吉泮的血漿濃度。不建議瑞美吉泮與強效CYP3A4誘導劑(例如,苯巴比妥、利福平、圣約翰草(貫葉連翹),或中效CYP3A4誘導劑(例如,波生坦、依非韋倫、莫達非尼)、合并使用。CYP3A4誘導作用可在停用強效或中效CYP3A4誘導劑后持續長達兩周。利福平與瑞美吉泮合并使用導致瑞美吉泮暴露量顯著降低(AUC降低80%,Cmax降低64%),從而可能導致療效喪失。 P-gp和BCRP抑制劑 P-gp和BCRP外排轉運蛋白的抑制劑可能會增加瑞美吉泮的血漿濃度。瑞美吉泮與P-gp強效抑制劑(例如,環孢素、維拉帕米、奎尼丁)合并使用時,應避免在48小時內再次給藥(參見[用法用量])。與環孢霉素(一種強效P-gp和BCRP抑制劑)或奎尼丁(一種選擇性P-gp抑制劑)合并使用時,瑞美吉泮的暴露量出現相似幅度的顯著增加(AUC和Cmax增加>50%,但低于2倍)。 |