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奈迪亞(氯沙坦鉀氫氯噻嗪片)作用

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藥品名稱：奈迪亞
藥品通用名：氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
奈迪亞規(guī)格：（50mg:12.5mg）*7片*2板
奈迪亞單位：盒
奈迪亞價格

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氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(奈迪亞)功效與作用：

【奈迪亞適應癥】
奈迪亞用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
【奈迪亞藥物相互作用】
氯沙坦
在臨床藥代動力學試驗中，尚未發(fā)現(xiàn)與氫氯噻嗪、地高辛、華法林、西咪替丁、苯巴比妥（見下面氫氯噻嗪：酒精，巴比妥類或麻醉藥）、酮康唑及紅霉素有臨床重要意義的藥物相互作用。有報道利福平和氟康唑降低活性代謝產(chǎn)物的水平。尚未對這些相互作用的臨床意義進行評價。
和其它阻斷血管緊張素Ⅱ及其作用的藥物一樣，氯沙坦鉀與保鉀利尿劑（如安體舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利）、補鉀劑、含鉀的鹽類替代品或其他可能增加血鉀的藥物（如，含甲氧芐氨嘧啶的藥品）合用時，可能導致血鉀升高。
當和其它影響鈉排泄的藥物同時使用時，可能會減少鋰排泄。因此，如果鋰鹽將與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑合用時，要小心監(jiān)測血清鋰水平。
包括選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑（COX-2抑制劑）在內(nèi)的非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可能會降低利尿劑或其他抗高血壓藥物的效果。因此，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用也會被包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的NSAIDs類藥物減弱。
在一些服用包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物的腎功能不全的患者中（如：老年患者或容量不足的患者，包括正在接受利尿劑治療的患者），同時服用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可能會導致腎功能進一步惡化，包括可能發(fā)生急性腎功能衰竭，這種作用通常是可逆的。因此，對腎功能不全的患者進行聯(lián)合用藥治療時應謹慎。
與單一療法相比，聯(lián)合兩種腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）抑制劑（包括血管緊張素受體拮抗劑、ACE抑制劑或阿利吉侖）的雙重阻斷治療會增加低血壓、昏厥、高鉀血癥以及腎功能變化（包括急性腎功能衰竭）的風險。聯(lián)合使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片和其他影響RAAS的藥物的病人，密切監(jiān)控其血壓、腎功能和電解質(zhì)。糖尿病病人不要聯(lián)合使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片和阿利吉侖。腎功能損傷病人（GFR＜60mL/min)避免聯(lián)合使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片和阿利吉侖。
氫氯噻嗪
同時用藥時，下列藥物與噻嗪類利尿劑可能會產(chǎn)生相互作用：
酒精，巴比妥類或麻醉藥-可能促使直立性低血壓的發(fā)生。
降糖藥（口服制劑和胰島素）-可能需要調(diào)整降糖藥的劑量。
其它抗高血壓藥-相加作用。
消膽胺和考來替泊樹脂-陰離子交換樹脂的存在妨礙了氫氯噻嗪的吸收。單劑給予消膽胺或考來替泊樹脂會與氫氯噻嗪結(jié)合，使噻嗪類藥物從胃腸道的吸收分別減少高達85％和43％。
皮質(zhì)類固醇，ACTH或甘草酸（存在于甘草中）-加劇電解質(zhì)丟失，特別是導致低血鉀。
加壓胺類（如腎上腺素）-可能降低對加壓胺的反應，但尚不足以妨礙它們的使用。
骨骼肌松弛劑，非去極化型（如筒箭毒堿）-可能增強肌松劑的反應。
鋰-利尿劑降低鋰的腎清除率，高度增加鋰中毒的危險性，不建議同時使用。使用前參閱有關(guān)鋰制劑說明書的內(nèi)容。
非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑-使用包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的非甾體抗炎藥會降低利尿劑的利尿、促尿鈉排泄和抗高血壓作用。
在一些服用包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物的腎功能不全的患者中（如：老年患者或容量不足的患者，包括正在接受利尿劑治療的患者），同時服用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可能會導致腎功能進一步惡化，包括可能發(fā)生急性腎功能衰竭，這種作用通常是可逆的。因此，對腎功能不全的患者進行聯(lián)合用藥治療時應謹慎。
藥物/實驗室化驗的相互作用
由于對鈣代謝的影響，噻嗪類藥物會干擾甲狀旁腺功能測定試驗（見[注意事項]）。