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久保平(硝苯地平緩釋片(III))作用

全場(chǎng)正品

藥品名稱(chēng)：久保平
藥品通用名：硝苯地平緩釋片(III)
久保平規(guī)格：30mg*14片
久保平單位：盒
久保平價(jià)格

會(huì)員價(jià)格：

百濟(jì)新特藥房為解讀硝苯地平緩釋片(III)(久保平)功效與作用是什么？百濟(jì)—全國(guó)連鎖專(zhuān)科藥房,醫(yī)保定點(diǎn)藥房,消費(fèi)者信得過(guò)商店,專(zhuān)家指導(dǎo)用藥，專(zhuān)業(yè)提供硝苯地平緩釋片(III)(久保平)功效、硝苯地平緩釋片(III)(久保平)作用的信息：

硝苯地平緩釋片(III)(久保平)功效與作用：

【久保平適應(yīng)癥】
1、高血壓
2、冠心病
慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)
【久保平藥物相互作用】
影響硝苯地平的藥物：
硝苯地平通過(guò)位于腸粘膜和肝臟的細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝消除。因此對(duì)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)有抑制或誘導(dǎo)作用的藥物可能改變硝苯地平的首過(guò)效應(yīng)（口服后）或清除率。
硝苯地平與下列藥物合用時(shí)應(yīng)考慮相互作用的程度和持續(xù)時(shí)間：
利福平
具有很強(qiáng)的誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)的作用，如與之合用，硝苯地平的生物利用度會(huì)降低而影響其療效。因此硝苯地平禁止與利福平合用。
硝苯地平與下列細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)的弱效至中效抑制劑合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，如有必要應(yīng)考慮減少硝苯地平的服用劑量。
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素（例如紅霉素）
目前尚未開(kāi)展硝苯地平與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素相互作用的研究，已知某些大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的其它藥物的代謝。因此尚不能排除與硝苯地平合用后可增加硝苯地平血藥濃度的潛在作用。
阿奇霉素雖在結(jié)構(gòu)上屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，但對(duì)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)無(wú)抑制作用。
抗-HIV蛋白酶抑制劑（例如利托那韋）
目前還未進(jìn)行硝苯地平與抗-HIV蛋白酶抑制劑之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。已知這類(lèi)藥物可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)。另外，此類(lèi)藥物在體外可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除此類(lèi)藥物與硝苯地平同時(shí)使用時(shí)，由于首過(guò)效應(yīng)降低和排除量減少引起的硝苯地平血藥濃度升高的可能性。
吡咯類(lèi)抗真菌藥（例如酮康唑）
目前還未進(jìn)行硝苯地平與吡咯類(lèi)抗真菌藥相互作用的臨床研究。已知此類(lèi)藥物可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)。因此與硝苯地平同時(shí)口服時(shí)，尚不能排除因?yàn)槭走^(guò)效應(yīng)降低而使硝苯地平生物利用度增加的可能性。
氟西汀
目前還未進(jìn)行硝苯地平與氟西汀之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。氟西汀在體外可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除這兩種藥物同時(shí)使用時(shí)硝苯地平血藥濃度升高的可能性。
奈法唑酮
目前還未進(jìn)行硝苯地平與奈法唑酮之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。已知奈法唑酮可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的其它藥物的代謝。因此尚不能排除這兩種藥物同時(shí)使用時(shí)硝苯地平血藥濃度升高的可能性。
奎奴普丁/達(dá)福普汀
硝苯地平與奎奴普丁/達(dá)福普汀合用可導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高。
丙戊酸
目前尚未進(jìn)行硝苯地平與丙戊酸是否有潛在相互作用的研究，但是因?yàn)楸焖峥梢种泼傅幕钚裕瑥亩鴮?dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度升高，因此不能排除二者合用可提高硝苯地平的血藥濃度，從而提高了療效。
西咪替丁
此藥可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)，因此可升高硝苯地平的血漿濃度而加強(qiáng)抗高血壓療效。
西沙必利
西沙必利與硝苯地平合用可使硝苯地平的血漿濃度升高。
對(duì)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)有誘導(dǎo)作用的抗癲癇藥物，例如苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥
苯妥英可誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)。與苯妥英合用時(shí)，硝苯地平的生物利用度降低從而導(dǎo)致療效下降。當(dāng)兩種藥物合用時(shí)，需監(jiān)測(cè)硝苯地平的臨床療效，必要時(shí)需增加硝苯地平的劑量。如兩種藥物合用時(shí)已經(jīng)增加了硝苯地平的劑量，停用苯妥英后應(yīng)考慮減小硝苯地平的劑量。
目前尚未進(jìn)行硝苯地平與卡馬西平或苯巴比妥是否有潛在相互作用的研究，但是因?yàn)榭R西平和苯巴比妥均可誘導(dǎo)酶的活性，從而導(dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血藥濃度降低，因此不能排除硝苯地平與卡馬西平或苯巴比妥合用可降低硝苯地平的血藥濃度，從而降低療效。
受硝苯地平影響的藥物：
降壓藥
硝苯地平與其它降壓藥合用會(huì)加強(qiáng)硝苯地平的降壓作用，例如：
-利尿劑
-β-受體阻滯劑
-ACE抑制劑
-其它鈣拮抗劑
-α-腎上腺素阻滯劑
-PDE5抑制劑
-α-甲基多巴
硝苯地平與β-受體阻滯劑同時(shí)使用時(shí)，因?yàn)橐阎獋€(gè)別病例有心衰惡化的情況，必須對(duì)患者嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。
地高辛
與硝苯地平同時(shí)使用時(shí)會(huì)導(dǎo)致地高辛清除率降低，從而增加了地高辛的血藥濃度，因此應(yīng)監(jiān)測(cè)其血藥濃度防止藥物過(guò)量，必要時(shí)可根據(jù)地高辛血藥濃度減少其用藥劑量。
奎尼丁
硝苯地平與奎尼丁同時(shí)服用時(shí)，奎尼丁濃度下降，或停服硝苯地平后，在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁時(shí)，若加服或停服硝苯地平均應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿中奎尼丁的濃度，必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。一些作者報(bào)道，硝苯地平與奎尼丁合用時(shí)硝苯地平的血漿濃度增加，然而另外一些作者則報(bào)道未發(fā)現(xiàn)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)變化。
因此，如果已服硝苯地平的患者服用奎尼丁，則應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓，如有必要可降低硝苯地平的劑量。
他克莫司
通過(guò)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝。已發(fā)表的資料顯示，與硝苯地平合用時(shí)，個(gè)別病例需降低他克莫司的劑量。兩藥合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)他克莫司的血藥濃度，必要時(shí)降低他克莫司的用藥劑量。
藥物-食物相互作用：
葡萄柚汁
可抑制細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)。如與硝苯地平合用由于首過(guò)效應(yīng)降低或清除率降低可使硝苯地平的血藥濃度升高并延長(zhǎng)硝苯地平的作用時(shí)間，從而增強(qiáng)降壓的作用。經(jīng)常服用葡萄柚汁者，末次服用后，這種效果可以持續(xù)至少3天。
因此服用硝苯地平時(shí)應(yīng)避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。
不存在相互作用：
硝苯地平與苯那普利、多沙唑嗪、奧利司他、泮托拉唑、雷尼替丁、他林洛爾、氨苯喋啶、氫氯噻嗪合用對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。
阿義馬林：硝苯地平與阿義馬林合用對(duì)阿義馬林的代謝沒(méi)有影響。
阿司匹林：硝苯地平與100mg阿司匹林合用，對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響，同時(shí)，二者合用也不影響100mg阿司匹林對(duì)血小板聚集及出血時(shí)間的作用。
異喹胍：硝苯地平與異喹胍合用對(duì)異喹胍的代謝率沒(méi)有影響。
坎地沙坦：硝苯地平與坎地沙坦合用，對(duì)二者的藥代動(dòng)力學(xué)均無(wú)影響。
厄貝沙坦：硝苯地平與厄貝沙坦合用對(duì)厄貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。
硝苯地平與奧美拉唑、羅格列酮合用對(duì)硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有臨床相關(guān)的影響。
其他形式的相互作用：
硝苯地平可導(dǎo)致尿香草扁桃酸的分光光度值假性升高，但HPLC測(cè)定不受影響。

TAG：久保平 硝苯地平緩釋片(III)

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