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利斯的明透皮貼劑(艾斯能)功效與作用: 【艾斯能適應(yīng)癥】 用于治療輕、中度阿爾茨海默病的癥狀。 【艾斯能藥物相互作用】 未對利斯的明透皮貼劑進行專門的藥物相互作用研究。 利斯的明卡巴拉汀主要通過酯酶的水解作用進行代謝。通過主要細胞色素酶P450同工酶代謝很少.因此預(yù)計不會與通過這些酶代謝的藥物發(fā)生藥代動力學(xué)相互作用,因預(yù)期藥物相互作用而不建議聯(lián)合使用的藥物 甲氧氯普胺 鑒于可能出現(xiàn)的錐體外系相加效應(yīng).不建議聯(lián)合使用甲氧氯普胺和利斯的明/卡巴拉汀作用于膽堿能系統(tǒng)的藥物。 作用于膽堿能系統(tǒng)的藥物 鑒于利斯的明/卡巴拉河汀的藥效動力學(xué)效應(yīng),利斯的明/卡巴拉汀不應(yīng)與其它擬膽堿藥物聯(lián)合應(yīng)用.因為可能有相加效應(yīng)。利斯的明卡巴拉河還可能干擾抗膽堿藥物的活性(例如:奧昔布寧、托特羅定) 琥珀酰膽堿型肌松劑 作為一種膽堿酯酶抑制劑,在麻醉期間,利斯的明/卡巴拉汀可以增強琥珀酰膽堿型肌劑的作用。 需考慮的已觀察到的相互作用 β-阻斷劑 已在多種B-阻斷劑(包括阿替済爾)和利斯的明/卡巴拉河的聯(lián)合用藥中報告了相加效應(yīng)導(dǎo)致的心動過緩(可導(dǎo)致暈厥)。預(yù)計心臟選擇性β-阻斷劑的風(fēng)險最大,但在使用其他B-阻斷的患者中也有過此類報告。 與尼古丁的相互作用 群體藥代動力學(xué)分析顯示,在阿爾茨海默病患者(n=75名吸煙者.549名非吸煙者)中.劑量最高為12m9天的利斯的明卡巴拉河汀膠囊ロ服給藥后,使用尼古丁可使利斯的明卡巴拉口服清除率增加23%。 與常見合用藥物的相互作用 在健康受試者中進行的研究表明,未發(fā)現(xiàn)利斯的明/卡巴拉河與地高辛,華法林、安定或氯西汀發(fā)生藥代動力學(xué)相互作用。利斯的明卡巴拉汀給藥并不影響華法林誘導(dǎo)的凝血酶原時間增加。地高辛和利斯的明/卡巴拉河合用后,未發(fā)現(xiàn)對心臟傳導(dǎo)產(chǎn)生不良影響。 利斯的明/卡巴拉汀與常用處方藥物合用時并沒有改變利斯的明/卡巴拉汀的藥物動力學(xué)或出現(xiàn)有臨床意義的不良事件增加,如抑酸藥、止吐藥、降糖藥、中樞性降壓藥、鈣離子拮抗劑、肌肉收縮藥、抗心絞痛藥物、非甾體抗炎藥、雄激素、止痛藥、苯二氮卓類藥物和抗組胺藥。 |