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丙戊酰胺片(丙戊酰胺片(薄膜衣片))功效與作用: 【丙戊酰胺片(薄膜衣片)藥理作用】丙戊酰胺片(薄膜衣片)為廣譜抗癲癇藥。抗癲病作用起效快,作用強,毒性較低。其作用機理尚未完全闡明;可能通過腸道微生物的作用,在進入人體循環之前,即已幾乎完全降解為丙戊酸,在血中以丙戊酸的形式出現。實驗證實丙戊酰胺片(薄膜衣片)能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經遞質GABA的濃度,降低神經元的興奮而抑制發作。【丙戊酰胺片(薄膜衣片)藥物相互作用】1.飲酒可加重鎮靜作用。2.全麻藥或中樞神經抑制藥與丙戊酸合用,前者的藥理作用可更明顯。3.與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。4.與阿司匹林或雙嘧達莫合用,可由于減少血小板聚集而延長出血時間。5.與苯巴比妥類合用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。6.與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。7.與氯硝西泮合用防止失神發作時,曾有報道少數病例反而誘發失神狀態。8.與苯妥英合用時,有引起撲翼樣顫的病例報道。因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。9.與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。10.與對肝臟有毒性的藥物合用時,有潛在肝臟中毒的危險。11.與氟哌啶醇、洛沙平(Loxapine)、馬普替林(Maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的作用,須及時調整用量以控制發作。 |