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氟康唑膠囊(三維康)功效與作用: 【三維康適應癥】全身性念珠菌病:包括念珠菌敗血癥、播散性念珠菌病及其它非淺表性的念珠菌感染,如腹膜、心內膜、肺及泌尿道感染。粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、支氣管感染、念珠菌尿癥及皮膚粘膜念珠菌病。急性或復發性陰道念珠菌病。隱球菌病:包括隱球菌腦膜炎及其它部位(如肺及皮膚)的隱球菌感染。皮膚真菌病,皮膚著色真菌病。可用于接受化療或放療而容易發生真菌感染的白血病患者及其他惡性腫瘤患者的預防治療。【三維康藥理作用】三維康為新型三唑類抗真菌藥,能特異、有效地抑制真菌的甾醇合成。口服及靜注三維康對各種動物真菌感染:如念珠菌屬感染、新型隱球菌感染、小孢子菌屬感染及毛癬菌屬、表皮癬菌、糠秕孢子菌等感染均有效。藥代動力學三維康口服吸收良好,生物利用度可達靜注給藥的90%以上,口服該藥1-2小時后,一般血藥濃度可達峰值,血漿消除半衰期約為30小時,血藥濃度與劑量成正比。血漿蛋白結合率較低,一般為11-12%。三維康能較好地透入體液,如腦脊液藥物濃度約為血藥濃度的80%。三維康所給劑量的80%以原型藥隨尿排出。【三維康藥物相互作用】三維康與香豆素類藥物并用能延長凝血酶原時間,應注意調節抗凝藥的劑量。三維康可與口服磺脲類藥物同時服用,但可能出現低血糖反應。同時服用多次劑量雙氫氯噻嗪及三維康者,其氟康唑的血藥濃度增加40%,因此需加以留意。同時服用三維康及苯妥英,可使苯妥英的濃度增加至臨床顯著程度,如兩者要同時服用時,須監察苯妥英的濃度及調節其劑量至維持治療水平。同時服用三維康及利福平,會使利福平減少25%,并使氟康唑的半衰期縮短20%,應考慮增加三維康劑量。 |