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鹽酸普拉克索片(索普樂)功效與作用: 【索普樂適應癥】 索普樂用于治療成人特發性帕金森病的體征和癥狀,即在整個疾病過程中,包括疾病后期,當左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動(劑末現象或"開關"波動)時,都可以單獨應用索普樂(無左旋多巴)或與左旋多巴聯用。索普樂也用于中度到重度特發性不寧腿綜合征的癥狀治療,劑量可高達0.75mg(見[用法用量])。 【索普樂藥物相互作用】 1.血漿蛋白結合 普拉克索與血漿蛋白的結合程度非常低(低于20%),在男性體內幾乎不發生生物轉化。因此,普拉克索不可能與影響血漿蛋白結合的其它藥物相互作用,也不可能通過生物轉化清除。雖然普拉克索與抗膽堿能藥物的相互作用尚未被研究,但由于抗膽堿能藥物主要通過生物轉化清除,相互作用的可能性有限。普拉克索與司來吉蘭和左旋多巴沒有藥代動力學的相互作用。 2.活性成分腎臟清除途徑的抑制劑/競爭者 西咪替丁可以使普拉克索的腎臟清除率降低約34%,可能是通過抑制腎小管陽離子分泌轉運系統實現的。因此,活性成分腎臟清除途徑的抑制劑,或通過這種途徑清除的藥物,如西咪替丁,金剛烷胺,以及美西律,齊多夫定,順鉑,奎寧和普魯卡因胺可能會與普拉克索有相互作用,導致普拉克索清除率減少。當這些藥物與普拉克索聯合給藥時,應考慮降低普拉克索劑量。 3.聯合左旋多巴 當普拉克索與左旋多巴聯合給藥時,增加普拉克索劑量時,建議減少左旋多巴劑量,而其它抗帕金森藥物的劑量保持不變。 由于可能的累加效應,患者在服用普拉克索的同時要慎用其它鎮靜藥物或酒精。 4.抗精神病藥物 應避免與抗精神病藥物同時應用,例如:如果可以預見拮抗作用。 |