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吲達(dá)帕胺片(伊特安)功效與作用: 【伊特安藥理作用】 是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓機理不明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。伊特安降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用伊特安很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。 【伊特安藥物相互作用】 ①伊特安與腎上腺皮質(zhì)激素同用時利尿利鈉作用減弱; ②伊特安與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常; ③伊特安與口服抗凝藥同用時抗凝效應(yīng)減弱; ④伊特安與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時伊特安的利鈉作用減弱; ⑤伊特安與多巴胺同用時利尿作用增強; ⑥伊特安與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強; ⑦伊特安與擬交感藥同用時降壓作用減弱; ⑧伊特安與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象; ⑨與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭; ⑩與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。 |