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來平(米格列醇片)作用

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藥品名稱：來平
藥品通用名：米格列醇片
來平規格：50mg*10片*3板
來平單位：盒
來平價格

會員價格：

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米格列醇片(來平)功效與作用：

【來平適應癥】
?米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的2型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類無法達到滿意的血糖控制效果時，米格列醇也可與磺酰脲類藥物合用。當二者配合使用時，會產生累加效應，這可能是因為二者的作用機制不同。
在2型糖尿病患者治療的開始階段，節制飲食是首選的治療手段。限制熱量攝取，控制體重對于肥胖糖尿病患者是必須的。單純合理的飲食控制就可控制血糖以及高血糖癥狀，同時也應重視恰當的身體鍛煉。如果這種治療無效，可考慮使用米格列醇。但醫生和患者都應注意米格列醇是作為配合飲食療法的一種輔助手段而非其替代品，也就是說它不能作為一種避免節制飲食的方便方法來使用。

【來平藥物相互作用】
?幾項研究發現米格列醇與格列本脲之間可能存在相互作用。6名健康受試者在經過6天米格列醇用藥后（先經過100mg，每日3次，連續2天，然后50mg，每日3次，連續4天）給予單一劑量的格列本脲5mg，格列本脲的血藥峰值濃度Cmax和24小時曲線下面積（AUC值）分別降低17％和25％。研究還發現對于服用格列本脲3.5mg/日的糖尿病患者，如果給予100mg米格列醇/安慰劑，每日3次，連續7天，米格列醇聯用組中格列本脲的AUC均值降低18％，但與安慰劑組相比無統計學意義。一項美國臨床試驗提供了米格列醇與格列本脲聯用具有潛在相互作用的進一步信息。此項試驗中，給予患者米格列醇/安慰劑，這些病人在此前后都在進行10mg格列本脲，2次/日的治療。在6個月及1年的隨訪中發現，聯用米格列醇（100mg，每日3次）的患者其格列本脲的Cmax均值比單用格列本脲患者分別降低16％和8％。然而，以上差異并無統計學意義。因此，雖然米格列醇與格列本脲聯用具有降低AUC和Cmax趨勢，但以上三項研究都無法證實二者具有肯定的相互作用。在健康受試者中進行了米格列醇（100mg，每日3次，連續7天）對二甲雙胍（1000mg單劑量）藥代動力學影響的研究，結果表明米格列醇聯用組二甲雙胍的AUC和Cmax比安慰劑組降低了12％-13％，但結果無統計學意義。在一項健康受試者的研究中還發現，當米格列醇（50mg或100mg，每日3次）與地高辛聯用時，分別使用地高辛血漿濃度下降19％和28％。然而在服用地高辛的糖尿病患者中，其血漿濃度不會因聯用米格列醇（100mg，每日3次，連續14天）而改變。其它在健康受試者中進行的試驗證實了米格列醇可使雷尼替丁和普萘洛爾的生物利用度分別下降60％和40％。而對華法林和硝苯地平的藥動學或藥效學參數無明顯影響。腸吸附劑（如炭粒）和消化酶制劑包括碳水化合物分解酶（如淀粉酶，胰液素）都可降低米格列醇的作用，因此不宜聯用。在12名健康男性受試者中發現，制酸劑并不影響米格列醇的藥代動力學參數。