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那格列奈片(唐力)
  • 藥品名稱: 唐力
  • 藥品通用名: 那格列奈片
  • 唐力規(guī)格:120mg*12片
  • 唐力單位:盒
  • 唐力價(jià)格
  • 會(huì)員價(jià)格:  
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那格列奈片(唐力)功效與作用:

唐力適應(yīng)癥】
唐力可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

唐力藥物相互作用】
那格列奈對(duì)其他藥物的影響:
體內(nèi)及體外的試驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)表明那格列奈主要通過(guò)細(xì)胞色素P450酶CYP2C9(70%)代謝,部分通過(guò)CYP3A4(30%)代謝。那格列奈能夠抑制甲磺丁脲(一種CYP2C9的底物)在體外的代謝。體外實(shí)驗(yàn)表明該藥對(duì)CYP3A4的代謝反應(yīng)無(wú)抑制作用。這些發(fā)現(xiàn)說(shuō)明,該藥與其它藥物間出現(xiàn)具有臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)方面相互作用的潛在可能性較低。
那格列奈對(duì)下列藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特征無(wú)影響:華法令(CYP3A4和CYP2C9的底物)、雙氯芬酸(CYP2C9的底物)、曲格列酮(CYP3A4誘導(dǎo)劑)和地高辛。因此合用時(shí)無(wú)論那格列奈、地高辛、華法令或雙氯芬酸均無(wú)需調(diào)整劑量。同樣,那格列奈與其它口服抗糖尿病藥物,如與二甲雙胍或格列苯脲間不存在具有臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)方面的相互作用。
其他藥物對(duì)那格列奈的影響:
與苯磺唑酮(高效選擇性CYP2C9抑制劑)聯(lián)合用藥,可以觀察到健康的受試者的那格列奈AUC(28%)有一定的增加,而平均Cmax及消除半衰期沒(méi)有變化。當(dāng)那格列奈與CYP2C9抑制劑聯(lián)合用藥時(shí),藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)和低血糖的危險(xiǎn)不能排除。
那格列奈與血清蛋白的結(jié)合率較高(98%),主要是與白蛋白結(jié)合。體外用蛋白結(jié)合率高的藥物進(jìn)行的替換實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)它們對(duì)那格列奈的蛋白結(jié)合無(wú)影響。這些藥物是速尿、心得安、卡托普利、尼卡地平、普伐他汀、格列苯脲、華法令、苯妥英鈉、乙酰水楊酸、甲磺丁脲和二甲雙胍。同樣,那格列奈對(duì)心得安、格列苯脲、尼卡地平、華法令、苯妥英鈉、乙酰水楊酸和甲磺丁脲的血清蛋白結(jié)合無(wú)影響。
醫(yī)師應(yīng)考慮一些對(duì)糖代謝有影響的藥物與那格列奈的相互作用:
口服抗糖尿病藥的降血糖作用可被呆些藥物所加強(qiáng),這些藥物包括非甾體類抗炎藥、水楊酸鹽、單胺氧化酶抑制劑、非選擇性p一腎上腺素能阻滯劑、同化激素(如:美雄酮)、胍乙啶、武靴藤提取物、葡糖甘露聚糖和硫辛酸。
接受那格列奈治療的患者加用或停用上述藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察血糖的變化。
口服抗糖尿病藥的降血糖作用可被某些藥物所削弱,這些藥物包括噻嗪類、可的松、甲狀腺制劑、類交感神經(jīng)藥、生長(zhǎng)激素、生長(zhǎng)抑素類似劑(如:蘭瑞肽、奧曲肽)、利福平、苯妥英和圣約翰草。
接受那格列奈治療的患者加用或停用上述藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察血糖的變化。


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