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鹽酸吡格列酮片(艾汀)功效與作用: 【艾汀適應(yīng)癥】 對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。 【艾汀藥物相互作用】 口服避孕藥:同時(shí)應(yīng)用另一噻唑烷二酮和含乙炔雌二醇,炔諾酮的口服避孕藥時(shí),二者的血漿濃度都會(huì)降低約30%,這可能會(huì)是避孕作用消失。同時(shí)應(yīng)用鹽酸吡格列酮和口服避孕藥的藥代動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)尚未進(jìn)行。所以,對(duì)于同時(shí)使用鹽酸吡格列酮和口服避孕藥的病人,避孕更謹(jǐn)慎。 格列吡嗪:對(duì)于健康受試者,同時(shí)應(yīng)用鹽酸吡格列酮(45mg1次/日)和格列吡嗪(5.0mg1次/日)共7日,未改變格列吡嗪的穩(wěn)態(tài)藥代力動(dòng)力學(xué)指標(biāo) 地高辛:對(duì)于健康受試者,同時(shí)應(yīng)用鹽酸吡格列酮(45mg1次/日)和地高辛(0.25mg1次/日)共7日,未改變地高辛的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。 華法令:對(duì)于健康受試者,同時(shí)應(yīng)用鹽酸吡格列酮(45mg1次/日)和華法令未改變?nèi)A法令的穩(wěn)態(tài)藥代力動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。而且,接受長(zhǎng)期華法令治療病人,服用鹽酸吡格列酮不會(huì)對(duì)凝血酶原時(shí)間產(chǎn)生有臨床意義的影響。 二甲雙胍:對(duì)于健康受試者,服用7日鹽酸吡格列酮(45mg1次/日)后,在同時(shí)予二甲雙胍(1000mg)和鹽酸吡格列酮(45mg),未改變二甲雙胍的單劑藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。 吡格列酮的代謝需細(xì)胞色素P450的CYP3A4同功酶。需此酶代謝的藥物還有:紅霉素、阿司咪唑、鈣通道阻滯劑、西沙比利、腎上腺素皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、HMG-CoA還原酶抑制劑、tacrolimus、三唑侖、trimetrexate等,抑制此酶的藥物有:酮康唑、伊曲康唑等。鹽酸吡格列酮與上述藥物的相互作用尚未進(jìn)行特定的、正式的藥代力動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)。在體外,酮康唑顯著抑制吡格列酮的代謝。由于尚需收集更多數(shù)據(jù)、同時(shí)服用酮康唑和鹽酸吡格列酮的病人應(yīng)更頻繁的評(píng)估血糖控制 |