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枸櫞酸托瑞米芬片(法樂通)功效與作用: 【法樂通適應(yīng)癥】 適用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。 【法樂通藥物相互作用】 托瑞米芬與以下延長QTc間期藥物同時使用時,不能排除延長QTc間期加性效應(yīng)。這可能增加心室心律失常的風(fēng)險(包括扭轉(zhuǎn)型室性心動過速TdP),所以托瑞米芬禁止和以下藥物同時使用: -IA類抗心律失常藥(例如奎尼丁、氯化奎尼丁、達(dá)舒平) -Ⅲ類抗心律失常藥(例如胺碘酮、甲磺胺心定、多菲萊德、伊布利特) -神經(jīng)松弛劑(例如酚噻嗪系) -某些抗菌素(莫西沙星、紅霉素Ⅳ,尤其是抗瘧藥泛曲林) -某些抗組胺藥(特非那定、阿司咪唑、咪唑拉汀) -其他(西沙比利等) 減少腎排泄鈣的藥物例如噻嗪類利尿劑可增加高鈣血癥。 酶誘導(dǎo)劑例如苯妥英鈉、苯巴比妥和卡馬西平可加速托瑞米芬的排泄,使穩(wěn)態(tài)血清濃度下降。出現(xiàn)這種情況時可能要將每日劑量加倍。 已明確抗雌激素藥物與法華令類抗凝血藥物有協(xié)同作用引起出血時間嚴(yán)重增長。所以應(yīng)避免與此類藥物同時服用。 理論上托瑞米芬的主要代謝途徑為CYP3A酶系統(tǒng),對該酶系統(tǒng)有抑制作用的藥物例如酮康唑及類似的抗真菌藥,紅霉素和三乙酰夾竹桃霉素均可抑制托瑞米芬的代謝。故與此類藥物同時應(yīng)用要小心考慮。 |