甲磺酸多沙唑嗪緩釋片

【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片適應(yīng)癥】
良性前列腺增生對(duì)癥治療；高血壓。
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片用法用量】
服用本緩釋片時(shí)，應(yīng)用足量的水將藥片完整吞服，不得咀嚼、掰開或碾碎后服用。不受進(jìn)食與否的影響。調(diào)整劑量的時(shí)間間隔以1～2周為宜。劑量超過(guò)4mg易引起過(guò)度體位性低血壓反應(yīng)(包括暈厥、直立性頭暈/眩暈和直立性低血壓)。此外，如停藥數(shù)日，應(yīng)按初始治療方案重新開始用藥。
高血壓：最常用劑量為每日一次4毫克。國(guó)外研究資料提示本藥最大日劑量為16mg，國(guó)內(nèi)目前尚無(wú)此臨床經(jīng)驗(yàn)。
良性前列腺增生：最常用劑量為每日一次4毫克。國(guó)外研究資料提示本藥最大日劑量為8mg，國(guó)內(nèi)目前尚無(wú)此臨床經(jīng)驗(yàn)。
常用劑量的多沙唑嗪可用于腎功能不全的患者及老年患者。肝功能不全患者參見(jiàn)注意事項(xiàng)。
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片注意事項(xiàng)】
服用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片時(shí)將藥片完整吞服，不應(yīng)咀嚼、掰開或碾碎。在此緩釋片中，多沙唑嗪被置入一個(gè)不能被吸收的外殼中緩慢釋放藥物。空殼被排出并可能在大便中見(jiàn)到。
體位性低血壓/暈厥
與所有的α受體阻滯劑一樣，小部分患者在治療初始階段，會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，表現(xiàn)為頭暈和無(wú)力，極少出現(xiàn)意識(shí)喪失(暈厥)。
應(yīng)告知患者如何防止出現(xiàn)體位性低血壓以及應(yīng)對(duì)措施，并應(yīng)告知患者如何防止因眩暈或無(wú)力而致的損傷。服用多沙唑嗪期間應(yīng)常規(guī)進(jìn)行血壓測(cè)定，尤其在首次給藥、每次增量后或中斷治療后重新開始時(shí)應(yīng)特別注意(因直立性低血壓多發(fā)生在用藥后2～6小時(shí)之間)。發(fā)生體位性低血壓反應(yīng)(包括暈厥、直立性頭暈/眩暈和直立性低血壓)的處理：當(dāng)從臥位或坐位突然轉(zhuǎn)向立位時(shí)可能會(huì)發(fā)生眩暈、輕度頭痛甚至?xí)炟省３霈F(xiàn)這些癥狀時(shí)患者應(yīng)躺下，取頭低位。然后在站立前稍坐片刻以防癥狀再度發(fā)生。必要時(shí)采用支持療法，例如補(bǔ)液、升壓治療。
心絞痛患者在接受多沙唑嗪治療之前應(yīng)先采用可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物治療。心絞痛患者從β受體阻滯劑轉(zhuǎn)換為多沙唑嗪時(shí)，應(yīng)充分注意β受體阻滯劑的撤藥反應(yīng)，直到患者血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后才開始服用多沙唑嗪。有癥狀的心衰患者，在服用多沙唑嗪之前應(yīng)先接受針對(duì)心衰的治療。接受過(guò)心衰治療的患者，考慮到病情惡化的可能，在多沙唑嗪治療的早期應(yīng)加強(qiáng)隨訪。
與其它完全經(jīng)肝臟代謝的藥物一樣，肝功能受損患者服用多沙唑嗪應(yīng)謹(jǐn)慎。
治療良性前列腺增生應(yīng)與泌尿科醫(yī)生合作進(jìn)行。開始治療前及治療過(guò)程中應(yīng)定期檢查以排除前列腺癌。可通過(guò)指檢、記錄癥狀和測(cè)定前列腺特異性抗原(PSA)以期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。
陰莖異常勃起
α1受體拮抗劑(包括多沙唑嗪)引起陰莖異常勃起(持續(xù)數(shù)小時(shí)，性生活和自淫均不能解決)極少見(jiàn)，但處理不及時(shí)可導(dǎo)致永久性陽(yáng)痿，故應(yīng)告知患者該不良反應(yīng)的嚴(yán)重性。
白細(xì)胞減少/中性粒細(xì)胞減少癥
在高血壓患者接受甲磺酸多沙唑嗪普通片治療的對(duì)照臨床試驗(yàn)中觀察到使用多沙唑嗪組較安慰劑組白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分別減少2.4％和1.0％，此現(xiàn)象在其他α受體阻滯劑中也可見(jiàn)。
對(duì)駕駛機(jī)操作能力的影響
通常情況下甲磺酸多沙唑嗪緩釋片對(duì)駕車或操作機(jī)器能力沒(méi)有影響。但應(yīng)向患者說(shuō)明甲磺酸多沙唑嗪緩釋片可引起頭暈和疲勞(特別是剛開始治療時(shí))，可導(dǎo)致反應(yīng)能力下降。
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片禁忌】
已知對(duì)喹唑啉類或甲磺酸多沙唑嗪緩釋片的任何成份過(guò)敏者禁用。近期發(fā)生心肌梗死者禁用。已接受多沙唑嗪治療者如發(fā)生心肌梗死，應(yīng)針對(duì)個(gè)體情況決定其梗死后的治療。有胃腸道梗阻、食道梗阻或任何程度胃腸道腔徑縮窄病史者禁用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片。
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片性狀】
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片為白色薄膜衣片，衣層上開有激光小孔，除去薄膜衣后顯白色或類白色。
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片有效期】
24個(gè)月。
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20103571
【甲磺酸多沙唑嗪緩釋片生產(chǎn)企業(yè)】
合肥立方制藥股份有限公司