【加樂舒適應癥】
輕、中度抑郁和焦慮。
神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
【加樂舒用法用量】
成人：通常每天2片；早晨及中午各1片；嚴重病例早晨的劑量可加至2片。每天最大用量為4片。
老年病人：早晨服1片即可。
維持量：通常每天1片，早晨口服。
對失眠或嚴重不安的病例，建議減少服藥量或在急性期加服輕度鎮(zhèn)靜劑。
【加樂舒注意事項】
以下病人使用加樂舒時需謹慎給藥：器質性腦損傷、驚厥抽搐、尿潴留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合征、重癥肌無力、肝臟疾病晚期、心血管及其它循環(huán)系統(tǒng)疾病。
由于其興奮特性，不推薦激動和過度亢奮的病人服用加樂舒。如果病人之前已經(jīng)使用鎮(zhèn)定劑治療，須逐漸停用。
若非抑郁癥狀已有明顯減輕，抑郁癥病人仍有自殺的危險。
治療期間，有自殺傾向的病人不應得到大量藥物。
基于其他精神類藥物有過報道，加樂舒可能會改變胰島素和葡萄糖耐量，這就要求糖尿病患者使用加樂舒時要調整降糖藥的劑量。
患有閉角型青光眼、前房變淺的患者，使用加樂舒會刺激瞳孔擴大，導致青光眼急性發(fā)作。局部麻醉時同時使用三環(huán)、四環(huán)抗抑郁藥物會增加發(fā)生心律失常、低血壓的風險。如果可能，在外科手術前幾天就停止使用加樂舒，如果在不可避免的情況下實施急診外科手術，一定要告知麻醉師之前接受抗抑郁藥物治療的病史。
與其他抗精神病藥物相同，氟哌噻噸可能造成QT間期延長。持續(xù)延長的QT間期可能增加惡性心律失常風險。因此，易感染個體(低鉀血癥、低鎂血癥或遺傳素質)以及心血管病史患者(如QT間期延長、顯著心動過緩(＜50搏/分)、近期急性心肌梗死發(fā)作、失代償性心力衰竭或心律失常)需謹慎使用氟哌噻噸。應避免與其他可能造成QT間期延長的抗精神病藥的聯(lián)合治療(見藥物相互作用)。
加樂舒輔料中含有無水乳糖。具有罕見遺傳性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏、葡葡糖-半乳糖吸收不良的患者建議不應服用加樂舒。如同所有的神經(jīng)抑制劑一樣，服用加樂舒罕見發(fā)生神經(jīng)抑制綜合征(可能致命)。
非常罕見的情況下，尤其是氟哌噻噸治療初期，可能出現(xiàn)錐體外系癥狀。當神經(jīng)抑制劑如氟哌噻噸用于長期治療時，可能會發(fā)生不可逆的遲發(fā)性運動障礙。
病人長期服用氟哌噻噸時，需要定期檢查心理和神經(jīng)狀態(tài)、血細胞計數(shù)和肝功能。
已有關于使用抗精神病藥物引起靜脈血栓栓塞(VTE)的病例報道。由于接受抗精神病藥物治療的患者經(jīng)常出現(xiàn)VTE風險因素，加樂舒治療之前和治療期間應明確所有可能的VTE風險因素并采取預防措施。
由于病情和服用加樂舒均能削弱患者的注意力和反應力，服用加樂舒的患者不得開車或操作危險的機器。
在人體應用中，已有可能對女性和/或男性性功能和生育力產(chǎn)生不良作用的不良事件報道。如出現(xiàn)具有臨床顯著性的高催乳素血癥、乳漏、閉經(jīng)或性功能障礙，應考慮降低劑量(如可能)或停藥。停藥后，藥物已產(chǎn)生影響可逆。
【加樂舒禁忌】
對美利曲辛、氟哌噻噸或加樂舒中任一非活性成份過敏者禁用。
禁用于循環(huán)衰竭、任何原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制(如：急性酒精、巴比妥類或阿片類中毒)、昏迷狀態(tài)、腎上腺嗜鉻細胞瘤、血惡液質、未經(jīng)治療的閉角性青光眼。不推薦用于心肌梗死的恢復早期、各種程度的心臟傳導阻滯或心律失常及冠狀動脈缺血患者。
禁止與單胺氧化酶抑制劑同時使用。美利曲辛與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性抑制劑、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)及單胺氧化酶-B抑制劑(如司來吉蘭))聯(lián)合使用可能導致五羥色胺綜合征，包括發(fā)熱、肌陣攣、僵硬、震顫、興奮、慌亂、意識模糊及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(即循環(huán)障礙)等癥狀。
同其他三環(huán)類抗抑郁藥一樣，美利曲辛也不能用于正在服用單胺氧化酶抑制劑的患者。停止服用非選擇性單胺氧化酶抑制劑和司來吉蘭14天后，以及停用嗎氯貝胺至少1天后才能開始使用加樂舒治療。同樣，單胺氧化酶抑制劑的治療也應在加樂舒停藥觀察14天后開始。
【加樂舒性狀】
加樂舒為紫堇色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
【加樂舒有效期】
24個月
【加樂舒批準文號】
國藥準字H20143390