【鹽酸多奈哌齊分散片適應癥】
輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。

【鹽酸多奈哌齊分散片用法用量】
1、成年人/老年人：
口服，可加水分散后口服，也可將分散片含于口中吮服或吞服。初始治療用量為一次5mg(1片)，每日一次，晚上睡前服藥；一日5mg的劑量應至少維持一個月，以評價早期的臨床反應，達到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個月，并做出臨床評價后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一次10mg(2片)，一日一次。
推薦的最大劑量為每日10mg（2片）。大于每日10mg劑量未進行過臨床研究。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退，終止治療無反跳現(xiàn)象。
2、肝/腎功能不全：
腎功能不全的患者：由于鹽酸多奈哌齊的清除并不受此影響，故服用方法與正常人相似。
對于輕至中度肝功能不全患者，由于可能的影響（見藥代動力學），建議根據(jù)個體耐受度適當調(diào)整劑量。對于嚴重肝功能不全的患者目前尚無資料。

【鹽酸多奈哌齊分散片注意事項】
應當由一個在阿爾茨海默病的診斷和治療方面有經(jīng)驗的醫(yī)師開始并監(jiān)督鹽酸多奈哌齊的治療。通過公認的標準（如DSMIV，ICD10）來診斷，只有當患者有可靠的照料者并且能夠經(jīng)常監(jiān)控病人服用藥物時才能開始多奈哌齊的治療。治療可以一直持續(xù)，只要對病人的治療的益處一直存在。因此，多奈哌齊的臨床療效應當定期被重新評估。當治療的益處不再存在時，應當考慮中止治療。每個病人對于多奈哌齊的反應是不能被預估的。對于那些嚴重的阿爾茨海默病病人，其它類型的癡呆或其它類型的記憶損傷（例如：與年齡相關的認知功能減退）病人應用鹽酸多奈哌齊的效果還未全面觀察。
麻醉：鹽酸多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑，麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。
心血管系統(tǒng)：膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走樣作用（如心動過緩），患有“病竇綜合癥”或其它室上性心臟傳導阻滯的病人尤其注意。
曾有暈厥和癲癇發(fā)生的報道。需特別注意觀察那些可能患有心臟傳導沮滯或竇性停博的病人。在昏厥或癲癇的病人中，要考慮心臟傳導阻滯或長期竇性間隙。
消化系統(tǒng)：對于患潰瘍病危險性增大的病人，例如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的（NSAIDs）病人應監(jiān)測其癥狀。但在鹽酸多奈哌齊的臨床試驗中，與安慰劑相比，消化性潰瘍及胃腸道出血的發(fā)病率未見增加。
泌尿生殖系統(tǒng)：擬膽堿藥物可引起膀胱排出受阻，但鹽酸多奈哌齊臨床試驗中未見此作用。
神經(jīng)系統(tǒng)：擬膽堿作用可能造成癲癇大發(fā)作。但癲癇也可能是阿爾茨海默病的表現(xiàn)之一。如果患者在用藥過程中出現(xiàn)幻覺，易激動和攻擊行為等精神紊亂癥狀，應采取減量或停止治療。
擬膽堿藥有可能加重或誘發(fā)錐體外系癥狀。
呼吸系統(tǒng)：因其擬膽堿作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應慎用。服用鹽酸多奈哌齊時應避免合用其它乙酰膽堿酯酶抑制劑，膽堿能系統(tǒng)的激動劑或拮抗劑。
嚴重肝功能不全：目前尚無有關嚴重肝功能不全患者的資料。如果出現(xiàn)不能解釋的肝功能異常，應當考慮停用鹽酸多奈哌齊。
對駕駛及操作機器能力的影響：阿爾茨海默型癡呆可能會影響駕駛或操作機器的能力。另外，多奈哌齊可以引起乏力、頭暈和肌肉痙攣，主要是在開始服用藥物或增加藥物劑量時。對于服用多奈哌齊的阿爾茨海默型癡呆病人繼續(xù)駕駛或操作復雜機器的能力應當由治療醫(yī)師作出常規(guī)的評估。

【鹽酸多奈哌齊分散片禁忌】
禁用于對鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑有過敏史的病人。禁用于孕婦。

【鹽酸多奈哌齊分散片性狀】
鹽酸多奈哌齊分散片為白色或類白色片。

【鹽酸多奈哌齊分散片有效期】
24個月。

【鹽酸多奈哌齊分散片批準文號】
國藥準字H20080381

【鹽酸多奈哌齊分散片生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：山東羅欣藥業(yè)集團股份有限公司
生產(chǎn)地址：山東省臨沂高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)羅七路