【欣寶維樂適應(yīng)癥】
用于治療原發(fā)性高血壓。
該固定劑量復(fù)方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。

【欣寶維樂用法用量】
欣寶維樂每日1次，空腹或進(jìn)餐時(shí)使用，用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
推薦患者可對(duì)單一成份（即厄貝沙坦或氫氯噻嗪）進(jìn)行調(diào)整。
欣寶維樂可以用于單獨(dú)使用氫氯噻嗪或厄貝沙坦150mg不能有效控制血壓的患者。
不推薦使用每日一次劑量大于厄貝沙坦300mg/氫氯噻嗪25mg。必要時(shí)，欣寶維樂可以合用其它降血壓藥物（見[藥物相互作用]）。

【欣寶維樂注意事項(xiàng)】
胎兒/新生兒發(fā)病和死亡：
一旦發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)立即停止使用欣寶維樂，直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，會(huì)造成發(fā)育期胚胎損傷甚至死亡。
一般注意事項(xiàng)：對(duì)于那些血管張力和腎功能主要領(lǐng)帶腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)活性的患者（如嚴(yán)重充血性心力衰竭患者或者腎臟疾病患者包括腎動(dòng)脈狹窄），使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑治療時(shí)，可出現(xiàn)急性低血壓、氮質(zhì)血癥、少尿、或少見的急性腎功能衰竭。正如使用任何抗高血壓藥物，對(duì)缺血性心肌病或缺血性心血管疾病患者過度降血壓可能導(dǎo)致心肌梗死或中風(fēng)。
低血壓—容量不足患者：本復(fù)方在沒有其它誘發(fā)低血壓危險(xiǎn)因素的高血壓患者使用，很少和癥狀性低血壓相關(guān)。對(duì)由于使用強(qiáng)效利尿劑而使血容量和鈉不足、飲食中嚴(yán)格限制鹽，以及腹瀉嘔吐的患者可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓。在用本復(fù)方治療之前應(yīng)糾正這些情況。
腎動(dòng)脈狹窄—腎血管性高血壓：當(dāng)存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄單個(gè)功能腎的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑治療時(shí)，可能有發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)。盡管欣寶維樂的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況，但使用時(shí)應(yīng)考慮到該效應(yīng)。
腎功能損害和腎臟移植：當(dāng)腎功能損害的患者使用欣寶維樂時(shí)，推薦對(duì)血清鉀、肌酐和尿酸應(yīng)定期監(jiān)測(cè)。沒有關(guān)于近期行腎移植患者使用欣寶維樂的經(jīng)驗(yàn)。有嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率<30ml/min）（見[禁忌]）的患者不應(yīng)使用欣寶維樂。在腎功能損害的患者中可能發(fā)生與噻嗪類利尿劑有關(guān)的氮質(zhì)血癥。對(duì)那些肌酐清除率≥30ml/min腎功能不全患者不需要調(diào)整藥物劑量。然而，對(duì)那些輕中度腎功能損害的患者（肌酐清除率≥30ml/min但<60ml/min），應(yīng)該謹(jǐn)慎使用本復(fù)方。
肝功能損害：在肝功能損害的患者由于較小的體液和電解質(zhì)平衡改變可能促發(fā)肝昏迷，因此這類患者使用噻嗪類利尿劑時(shí)應(yīng)慎重。沒有肝功能損害的患者使用本復(fù)方的經(jīng)驗(yàn)。
主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄，肥厚梗阻性心肌病：就如使用其它的血管擴(kuò)張劑，主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用欣寶維樂時(shí)應(yīng)慎重。
原發(fā)性醛固酮增多癥：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常對(duì)抑制腎素—血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應(yīng)，因此不推薦這些患者使用欣寶維樂。
代謝和內(nèi)分泌效應(yīng)：噻嗪類利尿劑治療可能降低葡萄糖耐量。糖尿病患者可能需要調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。在噻嗪類利尿劑治療時(shí)，隱性糖尿病可能出現(xiàn)癥狀。
膽固醇和甘油三酯水平的升高與噻嗪類利尿劑治療有關(guān)。然而在復(fù)方中所含的劑量12.5mg，該作用很小或不存在。在某些接受噻嗪類利尿劑治療的患者中可能發(fā)生高尿酸血癥，甚至促發(fā)痛風(fēng)。
電解質(zhì)紊亂：如任何接受利尿劑治療的患者那樣，應(yīng)定期進(jìn)行血清電解質(zhì)的測(cè)定。噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪能引起體液或電解質(zhì)的紊亂（低鉀血癥，低鈉血癥和低氯性堿中毒）。體液或電解質(zhì)的紊亂的體征為口干、渴感、虛弱、昏睡、嗜睡、煩躁、肌肉痙攣和疼痛、肌肉疲乏、低血壓、少尿、心動(dòng)過速和胃腸功能紊亂如惡心或嘔吐。
使用噻嗪類利尿劑可能誘發(fā)低鉀血癥，但和厄貝沙坦合用可減少利尿劑誘導(dǎo)的低鉀血癥。低鉀血癥最易發(fā)生于以下患者：肝硬化患者，利尿作用明顯的患者，口服攝入電解質(zhì)不適當(dāng)?shù)幕颊撸�同時(shí)使用皮質(zhì)激素成ACTH的患者。相反地，欣寶維樂中厄貝沙坦可能誘發(fā)高鉀血癥，特別是在腎功能損害的患者和/或心力衰竭和糖尿病患者。建議對(duì)這些患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难�清鉀濃度監(jiān)測(cè)。保鉀利尿劑、鉀補(bǔ)充劑或含鉀鹽替代物和欣寶維樂合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用（見[藥物相反作用]）。
沒有證據(jù)顯示厄貝沙坦將減少或阻止利尿劑誘導(dǎo)的低鈉血癥。血氯降低通常是輕度的，且不需要治療。
噻嗪類利尿劑可能減少腎臟對(duì)鈣的排泄，在那些沒有已知鈣代謝異常的患者中引起間歇性輕度升高。顯著的高鈣血癥提示可能有潛在的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。在進(jìn)行甲狀旁腺功能測(cè)定時(shí)，應(yīng)停用噻嗪類利尿劑。
噻嗪類利尿劑已被證實(shí)具有增加鎂排泄的作用而可能導(dǎo)致低鎂血癥。
抗興奮劑檢測(cè)：欣寶維樂中所含的氫氯噻嗪可能使抗興奮劑檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)陽性。

【欣寶維樂禁忌】
懷孕的第4至第9個(gè)月（見[孕婦及哺乳期婦女用藥]）。
哺乳期（見[孕婦及哺乳期婦女用藥]）。
已知對(duì)欣寶維樂活性成份或其中的任何賦形劑成份過敏或?qū)ζ渌�磺胺衍生物過敏者（氫氯噻嗪是一種磺胺衍生物）。
下列禁忌癥和氫氯噻嗪有關(guān)：
—嚴(yán)重的腎功能損害（肌酐清除率<30ml/min）
—頑固性低鉀血癥，高鈣血癥
—嚴(yán)重肝功能損害，膽汁性肝硬化和膽汁郁積。

【欣寶維樂性狀】
欣寶維樂為白色或類白色片。

【欣寶維樂有效期】
24個(gè)月

【欣寶維樂批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20133185

【欣寶維樂生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：浙江華圣愛諾藥業(yè)有限公司
生產(chǎn)地址：浙江省湖州市三環(huán)東路999號(hào)B區(qū)