【
力益臨適應癥】
用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。
【
力益臨用法用量】
口服,一日2次,建議與早餐及晚餐同服。起始劑量:推薦劑量為一次4mg,一日2次,服用4周。治療過程中保證足夠液體攝入。維持劑量:*初始維持劑量為一次8mg,一日2次,此劑量下,患者至少維持4周。*醫師在對患者臨床療效及耐受性進行綜合評價后,可以將劑量提高到臨床最高推薦劑量,一次12mg,一日2次。服用力益臨請參照以上推薦方案或遵醫囑。特殊人群用藥注意事項參見說明書相關部分。力益臨無撤藥反應。肝腎功能損害患者用藥中度和重度肝腎功能損害患者可能造成加蘭他敏的血藥濃度升高。有中度肝功能損害患者在服藥的第一個星期應從一次4mg,一日1次開始,最好在早晨服藥。然后加到一次4mg,一日2次,至少保持4周。這些患者,加蘭他敏的維持劑量不應超過一次8mg,一日2次。不建議嚴重肝功能損害的患者使用加蘭他敏。肌酐清除率高于9ml/min的腎功能損害患者無需進行劑量調整。而肌酐清除率低于9ml/min的嚴重腎功能損害患者因為缺乏研究數據,所以不建議使用加蘭他敏。
【
力益臨注意事項】
阿爾茨海默病患者本身體重會降低。使用乙酰膽堿酯酶抑制劑類藥物,包括加蘭他敏,患者會伴隨體重減少。因此在治療過程中,應監測患者的體重情況。與其它擬膽堿能藥物一樣,有以下病癥的患者服用加蘭他敏需慎重:心血管系統:擬膽堿能藥物共性的藥理作用,即可能對心率產生迷走神經興奮作用(如心動過緩)。因此患有病竇綜合征、其它室上性心臟傳導阻滯或合并使用地高辛及β-阻滯劑等能夠明顯導致心率減緩的藥物的患者,在服用加蘭他敏時應特別慎重。在臨床研究中發現,使用加蘭他敏的患者出現過暈厥,罕見有嚴重的心動過緩。胃腸道系統:消化性潰瘍高危患者(如:有潰瘍病史或有此病易患因素的患者,及正在服用非甾體抗炎藥的患者)在服藥期間,應密切注意癥狀。然而,臨床研究表明,與安慰劑相比,使用加蘭他敏并不增加患者罹患消化性潰瘍或消化道出血的機率。胃腸道梗阻或胃腸道術后恢復期的患者,建議不要使用加蘭他敏。神經系統:擬膽堿能藥物有可能會引起
癲癇發作。然而,對于阿爾茨海默病患者而言,這種發作也可能是疾病本身的一個臨床癥狀。呼吸系統:考慮到擬膽堿能藥物的藥理作用,對于有嚴重哮喘或阻塞性肺病的患者,處方擬膽堿能藥物應謹慎。泌尿系統:建議尿路阻塞或膀胱術后恢復期的患者不要使用加蘭他敏。對駕駛及機械操作能力的影響:患有阿爾茨海默病會導致患者駕駛能力逐漸喪失或操作機械能力的減弱。同其它擬膽堿能藥物一樣,加蘭他敏可能引起頭暈、嗜睡,會影響患者駕駛及操作機械的能力,特別是在服藥的第一個星期內。
【
力益臨禁忌】
對力益臨中活性成分氫溴酸加蘭他敏及輔料過敏的患者禁用。
【
力益臨性狀】
力益臨為粉紅色圓形薄膜包衣片,除去薄膜衣后顯白色。
【
力益臨批準文號】
國藥準字H20061112
【
力益臨生產企業】
西安楊森制藥有限公司