張麗

（商丘市第一人民醫(yī)院 476100）

 

尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染所致的一種常見的性傳播疾病。在性傳播疾病中，尖銳濕疣占相當(dāng)大的比例，皮損分布比較廣泛，其中外陰部，大小陰唇占主要地位，陰道及宮頸占次要地位，但也比較多見，且治療較困難，復(fù)發(fā)率高。我科1999 年7 月~2001 年7 月，采取冷凍加安福隆(中外合作天津華立達(dá)生物工程有限公司制造)治療宮頸尖銳濕疣取得滿意效果，現(xiàn)報告如下：

 

1. 臨床資料

104 例尖銳濕疣患者，均是門診病人，患病部位均在陰道及宮頸部位。均是已婚婦女。年齡在18 歲~ 68歲之間，病程10 天~8 個月；其中有不潔性交者38 例，配偶傳染者59 例。7 例不明原因。治療前均未經(jīng)過任何治療。將104 例病人隨機(jī)分成2 組。治療組56 例，對照組48 例。治療組采用冷凍和安福隆聯(lián)合治療。對照組單純采用冷凍治療，二個月后復(fù)查。

 

2. 治療方法

全體病人首診時均采用冷凍治療方法。用一次性擴(kuò)陰器暴露陰道壁及宮頸，用棉簽占液氮迅速在皮損上，冷凍范圍大于皮損0.5~1mm，冷凍解凍連續(xù)2~4 次。治療組中56 例病人加用安福隆100 萬U 隔日肌注一次，連續(xù)20 天為一個療程，全部病人首次治療后，每半月復(fù)診一次，連續(xù)2 個月。治療標(biāo)準(zhǔn)痊愈：舊皮疹已完全消失，新皮疹未見出現(xiàn)，未愈：邊緣部位及原發(fā)部位出現(xiàn)新皮疹。

 

3. 結(jié)果

結(jié)果見表1。

副作用：治療組6 例病人出現(xiàn)不同程度的低熱、口干、全身乏力、流感癥狀，但都能耐受，均未停止治療。

 

表1 兩組病人治療效果比較

組別 例數(shù) 痊愈 未愈 治愈率%

治療組 56 48 8 83.93

對照組 48 26 22 54.17

χ2 = 35.39 , p < 0. 001

 

4. 結(jié)論

液氮冷凍治療尖銳濕疣，簡單方便，且出血少，對周圍組織損傷小，但治愈率較低為54.17%，主要原因是冷凍僅對肉眼可見的皮損進(jìn)行治療，而對肉眼看不見的潛伏期病毒不能治療。我們采用聯(lián)合治療。彌補(bǔ)了冷凍不能治療的病毒潛伏期。我們選用具有抗病毒作用，又能提高免疫能力的安福隆和液氮冷凍治療。治療明顯提高，治愈率達(dá)83.93%，與對照組相比，明顯高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理p<0.001 有顯著性差異，且副作用較小，有推廣的價值。