長期以來,對病理性瘢痕增生的治療一直是臨床醫學面臨的一項難題。臨床上治療瘢痕的方法很多,包括單純外科手術切除、局部持續加壓療法、皮損內激素注射、激光、冷凍和放射治療等,均取得了較好的近期療效,但遠期療效不肯定,尚不能完全解決問題。Perkins等于1982年首先報道用疤復新(醫用硅酮凝膠噴霧劑)具有軟化瘢痕的作用后,各國學者進行了大量的研究,證明硅酮凝膠產品確能對瘢痕增生已成為最常用的方法之一。
疤復新防治瘢痕增生的作用機理目前尚不非常明確,據文獻主要有以下三個方面:(1)物理學因素,包括壓力作用、靜電作用等可能是其治療作用的原因;(2)硅油的生物學作用:疤復新(硅凝膠)能緩慢釋放低分子硅油,硅油可以協助分離壞死組織,并促使瘢痕軟化、加速上皮的形成。(3)封閉及保水作用;許多學者認為這一作用在聚硅酮的作用機理中占十分重要的地位。電腦感認為保水作用是疤復新(硅凝膠)的主要作用方式,通過保持瘢痕水份,減少毛細血管活動、抑制毛細血管增生、減少早期炎癥細胞浸潤和膠原沉積,達到抑制瘢痕增生的目的。
盡管目前臨床使用的硅酮產品主要有硅酮凝膠噴霧劑、硅膠涂層、硅膠墊、硅油軟膏等,但是疤復新硅酮凝膠噴霧劑使用方便快捷,尤其適用于身體凹凸不平部位和關節部位的瘢痕治療。疤復新噴霧劑噴涂后,可在瘢痕創面形成一種高滲透性、高透氣性超薄保護膜,能防止雜菌入侵、抑制皮膚表層水分的揮發,對暴露部位的皮膚起到滋潤和保護皮膚的作用。
同時,其物理性能和聚硅氧烷能促使皮膚上皮組織細胞新陳代謝來達到抑制增殖性疤痕生長,改變疤痕組織的結構,促進創面愈合的皮膚角質化,新愈合上皮組織結構完善,從而排除了創面愈合后增殖性瘢痕繼發和關節功能受累的遺害以防止瘢痕攣縮和增殖,從而達到抑制對增殖性瘢痕生長,改善患者手部的功能和外觀美感的目的。
百濟藥師提醒:治療過程中發現,瘢痕形成后,越早應用硅酮凝膠治療,其效果越明顯,療程亦縮短;提示對瘢痕的防治,宜早期進行,尤其是對于有瘢痕增生傾向患者及關節部位的創面,提倡創面愈合后,即可應用疤復新硅酮凝膠噴霧劑進行瘢痕的防治。