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皰疹用藥解答
更昔洛韋臨床研究進展
來源: 新特藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2010/1/26 11:00:00
【摘要】更昔洛韋在秋季腹瀉、病毒性支氣管肺炎、流行性腮腺炎、小兒皰疹性口腔炎、皰疹性咽峽炎、上呼吸道感染、小兒手足口病和小兒呼吸道合胞病毒肺炎等方面有廣泛應用。
帶狀皰疹
:
應用更昔洛韋治療老年性三叉神經帶狀皰疹97例,結果治療組未發生帶狀皰疹后遺神經痛,未出現明顯不良反應。對照組發生帶狀皰疹后遺神經痛2例(4.26%),結果表明更昔洛韋治療老年性三叉神經帶狀皰疹較阿昔洛韋有效,且不良反應小。選取129例病人,結果顯示更昔洛韋的平均止痛、止皰、結痂時間均比阿昔洛韋短,差異均有統計學意義(P<0.01)。更昔洛韋總有效率93.33%,優于阿昔洛韋的72.86%。
小兒巨細胞病毒(CMV):
有人對47例CMV肺炎采用更昔洛韋治療。更昔洛韋治療小兒CMV性肺炎療效好,不良反應較小。嚴清華等將31例CMV感染患兒中癥狀輕至中度者應用更昔洛韋。結果2l例臨床治愈,6例好轉,3例放棄治療,1例死亡。治愈率67.7%,有效率87.1%。應用更昔洛韋等治愈21例免疫功能正常的CMV感染患兒,跟蹤隨訪1年,結果與相關報道相一致,未發現更昔洛韋的明顯不良反應。
秋季腹瀉:
主要病原為輪狀病毒,呈散發或小流行,經糞-口傳播,也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。有人應用更昔洛韋治療秋季腹瀉,總有效率94.25%,治療組總有效率明顯高于對照組(P<0.O1)。
病毒性支氣管肺炎:
病毒為兒童呼吸道感染性疾病的主要病原,兒童支氣管肺炎臨床最為常見。李慧琴等應用更昔洛韋治療病毒性支氣管肺炎,治療組療效顯著優于對照組(x2=7.6264,P<0.05)。
流行性腮腺炎:
潘春梅等將115例兒童流行性腮腺炎患兒隨機分為治療組59例和對照組56例,觀察更昔洛韋治療兒童流行性腮腺炎的臨床療效。結果表明:治療組臨床癥狀體征均較對照組消失早(P<0.01),治療組總有效率91.5%,對照組總有效率71.4%,差異有顯著性意義(P<0.O1)。
小兒皰疹性口腔炎:
有人用更昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎,將病人隨機分為治療組38例和對照組40例。結果表明更昔洛韋治療組的總有效率為100%,而利巴韋林對照組為87.5%,兩者相比,差異有顯著性(P<0.05)。
皰疹性咽峽炎:
有人將420例病人隨機分成觀察組216例,對照組204例。結果觀察組顯效率70.37%,有效率23.15%,無效6.5%。觀察組在體溫恢復正常、飲食好轉、咽峽皰疹縮小并逐漸消失的時間等方面明顯優于對照組(P<0.001)。
上呼吸道感染:
高世貴等將138例病人上呼吸道感染患兒隨機分為治療組68例,用更昔洛韋注射液靜滴或肌注,對照組70例,用病毒唑注射液靜滴或肌注。結果:治療組有效率高于對照組,差異有非常顯著性(P<0.01)。
小兒手足口病:
有人應用更昔洛韋治療,酌情使用抗生素及退熱藥。小兒手足口病9l例,顯效62例,有效28例,無效1例;總有效率98.9%,結果說明更昔洛韋是治療小兒手足口病的首選西藥。
小兒呼吸道合胞病毒肺炎:
王煒等應用更昔洛韋治療小兒呼吸道合胞病毒肺炎。結果:治療組在退熱、喘憋消失、啰音消失、咳嗽消失及總療程等方面與對照組均有顯著性差異,且未發現明顯不良反應。
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