特維絲抑制皮脂腺活性有效治馬拉色菌毛囊炎

   導(dǎo)讀：特維絲有什么作用？特維絲屬于維甲酸類藥物，用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。近來(lái)研究還表明特維絲可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。適用于重度痤瘡，尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。

    特維絲適用于重度難治結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥5mm的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。　由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng)，故應(yīng)在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考慮。另外，由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。

 
    特維絲聯(lián)合外用鹽酸特比萘芬乳膏治療馬拉色菌毛囊炎療效觀察
    舟山市中醫(yī)骨傷聯(lián)合醫(yī)院為了觀察特維絲聯(lián)合外用鹽酸特比萘芬乳膏治療馬拉色菌毛囊炎的療效.方法 將160例患者隨機(jī)分為2組,治療組(95例)采用口服維A酸軟膠囊10mg,2次/d,并在皮損處外用鹽酸特比萘芬乳膏,對(duì)照組(65例)單純口服維A酸軟膠囊,用法同治療組,治療4周后觀察比較兩組療效.

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療組痊愈75例、顯效14例、進(jìn)步3例、無(wú)效3例,鏡檢陰性90例；對(duì)照組痊愈25例、顯效27例、進(jìn)步9例、無(wú)效4例,鏡檢陰性54例；治療組治愈率、總有效率和鏡檢陰性率高于對(duì)照組(均P＜ 0.05).
    結(jié)論 口服特維絲聯(lián)合外用鹽酸特比奈芬乳膏治療馬拉色菌毛囊炎效果更理想,值得臨床推廣使用.
（以上資料參考自：劉紅. 特維絲聯(lián)合外用鹽酸特比萘芬乳膏治療馬拉色菌毛囊炎療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī) 學(xué),2012,24(1):96-97.DOI:10.3969/j.issn.1671-0800.2012.01.052）

    特維絲的不良反應(yīng)：
    1．特維絲的副作用與維生素A過(guò)量的臨床表現(xiàn)相似，常見(jiàn)的副作用包括口唇及皮膚干燥、唇炎、脫屑、瘙癢、疼痛、皮疹、皮膚脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑，還可出現(xiàn)繼發(fā)感染等；
    2．骨質(zhì)疏松、肌肉無(wú)力、疼痛、胃腸道癥狀、鼻衄等；
    3．毛發(fā)疏松，指甲變軟；

    4．結(jié)合膜炎、嚴(yán)重者角膜混濁、視力障礙、視乳頭水腫，頭痛、頭暈、精神癥狀、抑郁、良性腦壓增高；
    5．妊娠服藥可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形；
    6．實(shí)驗(yàn)室檢查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。上述副作用大多為可逆性，停藥后可逐漸得到恢復(fù)。副作用的輕重與本藥的劑量大小、療程長(zhǎng)短及個(gè)體耐受性有關(guān)。

    特維絲抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖，有效治療馬拉色菌毛囊炎

 
    百濟(jì)藥師溫馨提醒，特維絲用藥須注意以下事項(xiàng)：
    1．特維絲避免與維生素A及四環(huán)素等同時(shí)服用；
    2．特維絲用藥期間及停藥后三月內(nèi)不得獻(xiàn)血； 
    3．特維絲避免太陽(yáng)光及UV射線過(guò)度照射； 

    4．糖尿病、肥胖癥、酗酒及高脂血癥、脂質(zhì)代謝紊亂者慎用； 
    5．治療初期痤瘡癥狀或許有短暫性加重現(xiàn)象，若無(wú)其他異常情況，可在嚴(yán)密觀察下繼續(xù)用藥，不宜同時(shí)服用其他角質(zhì)分離劑或表皮剝脫性抗痤瘡藥； 
    6．必要時(shí)可用溫和的外用藥作輔助性治療。 
    藥物選擇須慎重，請(qǐng)?jiān)趯�業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房，十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。百濟(jì)藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話：400-101-6868。

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