思博海鹽酸多奈哌齊為什么可以用于治療阿爾茨海默病(AD)?

來源：百濟新特藥房網發布時間：2011/6/17 9:20:57

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    隨著社會人口老齡化趨勢的日益嚴重，阿爾茨海默病（AD）的發病率也呈上升的狀態，AD的診治越來越受到臨床醫師的關注。AD是一種原因未明的、慢性進行性神經系統變性疾病，主要表現為認知功能障礙、日常生活能力喪失及精神行為異常。目前認為該病的發生是與大腦中樞膽堿能神經系統受到嚴重損害有關。乙酰膽堿水平在大腦認知相關區域下降。鹽酸多奈哌齊片能可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶，使直接參與神經傳遞突觸間中的乙酰膽堿含量增加。從而改善患者阿爾茨海默病認知功能。

    AD是最常見的神經系統變性疾病，老年斑及神經纖維纏結是AD的主要病理特征。膽堿能系統是正常人記憶功能中最重要的神經遞質，目前已發現AD患者腦內膽堿能神經元明顯受損，AD患者的癡呆程度與乙酰膽堿缺失的嚴重程度密切相關。目前對AD患者的治療主要策略為改善認知功能和延緩變性過程。

    思博海鹽酸多奈哌齊片是第二代高度選擇性、長效、可逆的乙酰膽堿酯酶抑制劑，它可有效選擇性抑制中樞神經系統突觸后膜的乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿遞質的水解作用，增加神經細胞突觸間隙乙酰膽堿的濃度，從而增加膽堿能神經元的傳導活性，改善AD患者因膽堿能功能缺陷所導致的記憶力下降、生活能力減退等癥狀。

    思博海鹽酸多奈哌齊片治療12w、24w后，患者的學習記憶和認知行為功能明顯改善，MMSE分別提高13．8％和23％，ADL評分分別降低9．6％和18．7％。在整個使用思博海過程中曾有少數患者出現中上腹不適、惡心、頭暈等癥狀，繼續服用及對癥處理后癥狀消失，無肝腎功能和心電圖改變。思博海鹽酸多奈哌齊片對高齡AD患者療效確切，安全性較好。

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