啟維喹硫平可以用于治療老年期癡呆伴精神障礙嗎?

來源：百濟新特藥房網發布時間：2011/6/17 16:12:17

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    喹硫平（商品名為啟維）是一種新型非典型抗精神病藥，近年來國內臨床研究證明喹硫平對精神分裂癥陽性癥狀和陰性癥狀療效肯定，能改善認知功能，不良反應少，耐受性好。老年癡呆癥是老年人常見的一種精神疾病。老年癡呆的病因雖然未完全明確，但許多疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂、腦血管病等，對導致或誘發癡呆形成及病情加重都有影響，因此要積極控制這些危險因素。還要注意對病人的心理護理，癡呆常伴有情感、行為和精神障礙，應采取相應心理護理措施。

    啟維喹硫平為多巴胺D2受體拮抗劑，控制以幻覺和妄想為主要的陽性癥狀，又是5-H2受體強拮抗劑，控制以情感淡漠、主動性缺乏等為主要的陰性癥狀，是一種新型的有效的抗精神病藥物，患者治療前后SCAG評分比較差異有顯著性，治療后精神行為障礙有較明顯緩解，另外發現在認知功能方面示有一定臨床效果，須臨床對照分析;聯合應用心腦血管藥物，增加了心臟腦組織的血液循環，改善了組織供氧，也有可能增加了喹硫平藥物療效，須臨床對照研究。

    啟維喹硫平治療效果顯著，適合老年期癡呆精神障礙患者，與文獻報道相符。喹硫平是一種低效價的抗精神病藥物，在老年期癡呆伴精神障礙的治療量與維持量相對較小，療效顯著，藥物副反應少且臨床中表現為輕度或中度反應，易對癥控制。常見癥狀是頭暈、嗜睡、出汗、低血壓、ST-T改變等方面，很少有EPS及血清PRL升高，這與5-H2A受體親和力高于D1D2受體，5-HT/AD受體結合之比為2或治療量小有關。這些不良反應多發生在治療初始階段，病人易耐受，副反應消除快。

    啟維喹硫平不良反應發生率低，對老年期精神障礙全程治療及提高病人依從性有利，適合于老年特殊人群，提示喹硫平安全性高。總之，啟維喹硫平對治療老年期癡呆伴有精神障礙患者見效快、療效顯著、安全性可靠、副反應輕，能有效緩解病情，改善病人生活質量，提高病人部分認知功能，是目前治療老年期癡呆伴精神障礙比較理想的藥物之一，臨床值得推廣應用。

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