使用啟維喹硫平治療精神分裂的常見不良反應為頭暈、嗜睡、激惹、失眠、口干、消化不良和便秘。服啟維喹硫平早期有體位性低壓,與劑量無關,該不良反應有自限性,服啟維喹硫平1,2周內可消失,老年或體弱患者在這段時間需要監(jiān)護。
劑量依賴性的不良反應為消化不良、腹痛及體重增加。臨床試驗中還觀察到啟維喹硫平還可能出現(xiàn)構詞障礙、畏食、心悸、周圍性水腫、多汗等。少數(shù)患者服用啟維喹硫平可能發(fā)生肌緊張、震顫和靜坐不能等EPS癥狀。
大量臨床使用證明,啟維喹硫平對肝腎功能沒有明顯影響,不需要常規(guī)監(jiān)測心電圖,血象和血糖,臨床使用方便。對吸煙和使用SSRI類抗抑郁藥物的患者不需要調整劑量。啟維喹硫平的肝臟代謝酶為P450-3A4,與苯妥英和甲硫達嗪合用會提高其清除率,與酮康唑、氯氮平和紅霉素合用則降低啟維喹硫平清除率。