抑郁癥患者經(jīng)常存在入睡困難、早醒或睡眠節(jié)律的改變，多導睡眠圖常表現(xiàn)為慢波睡眠(SWS)減少、快速眼動睡眠(REM)密度增加或潛伏期減少、δ睡眠比例下降等。 多數(shù)抗抑郁藥物如三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)、選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)等對REM有調(diào)節(jié)作用，但對非REM睡眠尤其是SWS效果較差。具有5-HT2受體阻斷作用的某些藥物如米安舍林(mianserine)、米氮平等有促進睡眠與改善睡眠持續(xù)性的作用，但其阻斷作用可造成宿睡、白天困倦等。阿戈美拉汀具有獨特的藥理機制即調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期，因而可在晚間調(diào)節(jié)患者的睡眠結(jié)構(gòu)，增進睡眠。

    阿戈美拉汀是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑，抗抑郁的機制可能與增加海馬部位神經(jīng)元的可塑性及神經(jīng)元增生有關(guān)。以免疫染色的方法測定成年大鼠腦部神經(jīng)細胞的增生、再生及死亡，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿戈美拉汀長期(3周)給藥可增加海馬腹側(cè)齒狀回細胞增生及神經(jīng)元再生，而這一部位與情緒反映有關(guān)。但在急性或亞急性給藥時(4小時或9周)未見類似情況。繼續(xù)延長給藥后，整個齒狀回區(qū)域均出現(xiàn)細胞增生及神經(jīng)元再生，表明阿戈美拉汀可不同程度地增加海馬的神經(jīng)再生，從而產(chǎn)生新的顆粒細胞。

    維度新（阿戈美拉汀片）用量用法
    推薦劑量為25mg，每日1次，睡前口服。
    如果治療2周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50mg每日1次，即每次2片25mg，睡前服用。
    所有患者在起始治療時應進行肝功能檢查并定期復查，建議在治療6周（急性期治療結(jié)束時）、12周和24周（維持治療結(jié)束時）進行定期化驗。此后可根據(jù)臨床需要進行檢查。
    抑郁癥患者應給予足夠的治療周期（至少6個月），以確保癥狀完全消失。
    維度新可與食物同服或空腹服用。

    維度新（阿戈美拉汀片）藥物過量
    阿戈美拉汀過量研究的經(jīng)驗有限。在臨床研發(fā)過程中,有幾例阿戈美拉汀過量的報道，包括單獨服用(最大劑量至450mg)或與其他精神病用藥同時服用（最大劑量至525mg）。藥物過量的體征或癥狀有限，包括困倦和上腹部疼痛。
    尚無阿戈美拉汀的特效解毒劑。阿戈美拉汀過量的處理應當包括對癥治療和常規(guī)監(jiān)測。建議在專業(yè)機構(gòu)進行醫(yī)療隨訪。

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