多項(xiàng)臨床研究證實(shí)阿戈美拉汀(維度新)具有明顯的抗抑郁作用,且起效較快,對抑郁以及伴隨的焦慮癥狀均有較好的療效。阿戈美拉汀為首個(gè)褪黑素受體激動(dòng)劑,具有良好的抗抑郁效果。其起效較快,對抑郁及其伴隨的焦慮、失眠等癥狀均有較好的療效,且不良反應(yīng)少,安全性高,為臨床治療MDD提供了新方法。
抑郁癥患者經(jīng)常存在入睡困難、早醒或睡眠節(jié)律的改變,多導(dǎo)睡眠圖常表現(xiàn)為慢波睡眠(SWS)減少、快速眼動(dòng)睡眠(REM)密度增加或潛伏期減少、δ睡眠比例下降等。多數(shù)抗抑郁藥物如三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)、選擇性5一HT再攝取抑制劑(SSRI)等對REM有調(diào)節(jié)作用,但對非REM睡眠尤其是SWS效果較差。具有5一HT2受體阻斷作用的某些藥物如米安舍林mianserine)、米氮平等有促進(jìn)睡眠與改善睡眠持續(xù)性的作用,但其,阻斷作用可造成宿睡、白天困倦等。阿戈美拉汀(維度新)具有獨(dú)特的藥理機(jī)制即調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期,因而可在晚間調(diào)節(jié)患者的睡眠結(jié)構(gòu)增進(jìn)睡眠。
阿戈美拉汀(維度新)推薦劑量為25mg,每日1次,睡前口服。如果治療2周后癥狀沒有改善,可增加劑量至50mg每日1次,即每次2片25mg,睡前服用。所
有患者在阿戈美拉汀(維度新)起始治療時(shí)應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查并定期復(fù)查,建議在治療6周(急性期治療結(jié)束時(shí))、12周和24周(維持治療結(jié)束時(shí))進(jìn)行定期化驗(yàn)。