抑郁癥軀體癥狀主要有睡眠障礙,難以人睡、睡眠中斷、早配失眠等。消化系統癥狀方面主要有食欲不振、體重減輕,惡心、嘔吐、胃部不適感、口內不適感,味覺異常、燒心、打隔、腹部膨滿感。抑郁癥軀體癥狀還有各種疼病重感、胸腹背病感、關節癰四肢痛、筋肉痛等。具體說來就是以下幾點:
1、睡眠絮亂是抑郁狀態最常伴隨的癥狀之一,也是不少病人的主訴。抑郁癥軀體癥狀中的睡眠絮亂表現為早段失眠、中段失眠、末段失眠、睡眠感缺失等。其中以早段失眠最為多見,而以末段失眠(早醒)最具有特征性。與這些典型表現不同的是,在不典型抑郁癥病人可以出現貪睡的情況。
2、食欲絮亂主要表現為食欲下降和體重減輕。食欲減退較快。輕者表現為食不甘味,但進食量不一定出現明顯減少,此時病人體重改變在一段時間內可能不明顯;重者則完全喪失進食的欲望,體重明顯下降,甚至導致營養不良。不典型抑郁癥病人則可見有食欲亢進和體重增加。
3、性功能減退可以是性欲的減退乃至完全喪失。有些病人勉強維持有性行為,但無法從中體驗到樂趣。
4、晨重夜重即情緒在晨間加重。病人清晨一睜眼,就在為新的一天擔擾,不能自拔。在下午和晚間則有所減輕。此癥狀是“內源性抑郁癥”的典型表現之一。有些心因性抑郁患者的癥狀則可能在下午或晚間加重,與之恰恰相反。
5、精力喪失表現為無精打采,疲乏無力,懶惰,不愿見人。有時與精神運動性遲滯相伴隨。
抑郁癥伴發疑病癥狀并不少見,特異性癥狀包括頭痛或全身疼痛,周身不適,胃腸道功能紊亂,心慌氣短至胸前區痛,尿頻、尿意等,常在綜合醫院被診為各種植物神經功能紊亂。抑郁癥病人有時以此類癥狀作為主訴,因而長期在綜合醫院門診游蕩。與疑病癥不同的是這類病人只是訴說這類癥狀,希望得到相應的治療,但并未因此而產生牢固的疑病聯想,認為自己得了不治之癥。
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