白內(nèi)障患者手術(shù)前后干眼的臨床觀察

      白內(nèi)障手術(shù)后患者可能出現(xiàn)明顯的干眼癥狀和體征，應(yīng)及時(shí)給予干預(yù)和治療。

 

      白內(nèi)障是眼睛內(nèi)晶狀體發(fā)生混濁由透明變成不透明，阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，從而影響了視力。

 

      中華眼科雜志一月期刊登一項(xiàng)研究，研究者對(duì)37例(50只眼)白內(nèi)障患者在白內(nèi)障手術(shù)前3 d、術(shù)后1周、1和3個(gè)月進(jìn)行眼部檢查。檢查項(xiàng)目包括：裂隙燈顯微鏡觀察眼表情況、角膜和結(jié)膜熒光素染色、淚液膜破裂時(shí)間(BUT)、Schirmer Ⅰ試驗(yàn)(ST Ⅰ)、結(jié)膜印跡細(xì)胞學(xué)(IC)檢查。使用眼表疾病指數(shù)調(diào)查表評(píng)價(jià)干眼癥對(duì)生活質(zhì)量的影響，應(yīng)用25項(xiàng)改良美國(guó)國(guó)家眼科研究所視覺(jué)功能問(wèn)卷了解患者眼部情況、日常生活和視功能的總體情況。探討白內(nèi)障患者手術(shù)后干眼癥的發(fā)病情況。

 

      北京大學(xué)眼科中心李學(xué)民等研究人員研究顯示，白內(nèi)障患者經(jīng)白內(nèi)障手術(shù)獲得了良好的視功能，但術(shù)后部分患者出現(xiàn)頑固性干眼癥狀。白內(nèi)障術(shù)后患者可出現(xiàn)淚河線變窄，BUT變短、ST Ⅰ減少，角結(jié)膜熒光素染色加重。此現(xiàn)象可在術(shù)后1周即可出現(xiàn)，術(shù)后1個(gè)月時(shí)達(dá)到最明顯的狀態(tài)，術(shù)后3個(gè)月時(shí)部分患者的癥狀可有一定程度恢復(fù)。IC檢查顯示：術(shù)后結(jié)膜杯狀細(xì)胞的密度明顯低于術(shù)前。

 

      因此可見(jiàn)白內(nèi)障手術(shù)后患者可能出現(xiàn)明顯的干眼癥狀和體征，應(yīng)及時(shí)給予干預(yù)和治療。