概念
眼壓高于統計學正常上限,但缺乏可檢測出的視盤和視野損害,房角開放,臨床上稱為
高眼壓癥或可疑
青光眼。在40歲以上的人群中,約有7%的個體眼壓超過21mmHg。大多數高眼壓癥經長期隨訪觀察,并不出現視盤和視野損害,其中僅有大約10%的個體可能發展為
青光眼。
診斷
高眼壓癥的診斷僅依靠單一眼壓指標,在測量眼壓時應充分注意測量誤差。眼壓測量值受多種因素影響,其中中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)是眼壓測量的主要誤差因素。正常人的CCT變異大,而且CCT與壓平眼壓測量值高度相關,CCT越厚,測得眼壓越高,因此,一些CCT較厚的正常人被誤診為高眼壓癥。所以,有必要根據個體CCT對眼壓測量值進行校正,以獲得較為真實的眼壓值。
治療
對高眼壓癥是否進行治療,目前意見尚不一致。一般認為,可選擇性治療有危險因素的人,如眼壓超過30mmHg、陽性
青光眼家族史、高度
近視、患有心血管疾病或
糖尿病。雖然大多數高眼壓癥不會發展為
青光眼,但高眼壓畢竟是
青光眼發病的一種危險因素,因而早發現,早診斷,早治療是很有必要的。