導讀:白內(nèi)障給患者帶來諸多不便,目前治療白內(nèi)障最有效的方法就是做白內(nèi)障手術。進行白內(nèi)障手術治療有哪些需要注意的地方呢?下面讓百濟藥師為您詳細介紹。
白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達視網(wǎng)膜,才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會影響視網(wǎng)膜成像,使人看不清東西。也就是說,晶狀體混濁導致視力下降就是白內(nèi)障。
天然的晶體具有一個囊袋,即晶狀體囊,按照白內(nèi)障手術摘除時晶體核于囊袋的關系,分為囊內(nèi)摘除和囊外摘除。在摘除混濁的晶體后,往往還要放入一個人工晶體,人工晶體的位置可以放置在前房或者后房,在后房又可以在囊內(nèi)或者囊外。放置人工晶體除了可以恢復視力,還可以恢復眼內(nèi)的解剖關系,防止前部玻璃體的脫出,如果前部玻璃體從玻璃體腔內(nèi)脫出到前房和角膜或者虹膜組織相粘連,可能會對視網(wǎng)膜造成牽拉。
白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(ICCE):大切口切開角鞏膜緣,進入后用冷凍頭凍住晶體,向外牽拉造成懸韌帶的斷裂,娩出晶體。
白內(nèi)障囊外摘除術(ECCE):開關式截囊,娩出晶體
超聲乳化晶體摘除術(Phaco):連續(xù)環(huán)形撕囊,超聲乳化晶體核,灌注抽吸晶體皮質(zhì),植入人工晶體。
白內(nèi)障手術的過程大致如下:球后麻醉,注射2%利多卡因2.5mL。常規(guī)消毒鋪巾。沿角膜緣,從11點至12點切開角膜。角膜緣外2mm,從11點至12點垂直板層切開鞏膜的1/3-1/2,用隧道刀水平分離,進入透明的角膜,形成隧道切口,以穿刺刀在11:30穿入前房,注入粘彈劑。在2點處穿刺前房,并刺入晶體前囊。連續(xù)環(huán)形撕囊。水分離、水分層。超聲乳化晶體摘除。吸取皮質(zhì),拋光前囊。植入人工晶體。灌注抽吸,去除殘余皮質(zhì)及粘彈劑。封閉結膜傷口。結膜下注射激素與抗生素。術后常規(guī)應用糖皮質(zhì)激素及非甾體抗炎眼藥水。
百濟藥師溫馨提醒,白內(nèi)障手術時機沒有特別的規(guī)定。以往認為白內(nèi)障成熟后方可手術,但隨著手術技術的發(fā)展,未成熟白內(nèi)障亦可手術治療。對于那些視力要求高的核性白內(nèi)障病人,視力在0.3或0.5以上也可安排手術。