白內(nèi)障手術(shù)有哪些需要注意的?

導(dǎo)讀：白內(nèi)障給患者帶來諸多不便，目前治療白內(nèi)障最有效的方法就是做白內(nèi)障手術(shù)。進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療有哪些需要注意的地方呢？下面讓百濟(jì)藥師為您詳細(xì)介紹。

白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體，正常情況下它是透明的，光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜，才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人看不清東西。也就是說，晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。

天然的晶體具有一個(gè)囊袋，即晶狀體囊，按照白內(nèi)障手術(shù)摘除時(shí)晶體核于囊袋的關(guān)系，分為囊內(nèi)摘除和囊外摘除。在摘除混濁的晶體后，往往還要放入一個(gè)人工晶體，人工晶體的位置可以放置在前房或者后房，在后房又可以在囊內(nèi)或者囊外。放置人工晶體除了可以恢復(fù)視力，還可以恢復(fù)眼內(nèi)的解剖關(guān)系，防止前部玻璃體的脫出，如果前部玻璃體從玻璃體腔內(nèi)脫出到前房和角膜或者虹膜組織相粘連，可能會(huì)對視網(wǎng)膜造成牽拉。 　　

白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)(ICCE)：大切口切開角鞏膜緣，進(jìn)入后用冷凍頭凍住晶體，向外牽拉造成懸韌帶的斷裂，娩出晶體。 　　

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE)：開關(guān)式截囊，娩出晶體 　　

超聲乳化晶體摘除術(shù)(Phaco)：連續(xù)環(huán)形撕囊，超聲乳化晶體核，灌注抽吸晶體皮質(zhì)，植入人工晶體。

白內(nèi)障手術(shù)的過程大致如下：球后麻醉，注射2%利多卡因2.5mL。常規(guī)消毒鋪巾。沿角膜緣，從11點(diǎn)至12點(diǎn)切開角膜。角膜緣外2mm，從11點(diǎn)至12點(diǎn)垂直板層切開鞏膜的1/3-1/2，用隧道刀水平分離，進(jìn)入透明的角膜，形成隧道切口，以穿刺刀在11:30穿入前房，注入粘彈劑。在2點(diǎn)處穿刺前房，并刺入晶體前囊。連續(xù)環(huán)形撕囊。水分離、水分層。超聲乳化晶體摘除。吸取皮質(zhì)，拋光前囊。植入人工晶體。灌注抽吸，去除殘余皮質(zhì)及粘彈劑。封閉結(jié)膜傷口。結(jié)膜下注射激素與抗生素。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及非甾體抗炎眼藥水。

百濟(jì)藥師溫馨提醒，白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)沒有特別的規(guī)定。以往認(rèn)為白內(nèi)障成熟后方可手術(shù)，但隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，未成熟白內(nèi)障亦可手術(shù)治療。對于那些視力要求高的核性白內(nèi)障病人，視力在0.3或0.5以上也可安排手術(shù)。

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