易倍申治療重度老年癡呆

   導(dǎo)讀：患有老年癡呆癥的老年人其生活質(zhì)量大大降低了。發(fā)現(xiàn)治療的越早對您的生活影響的越小。易倍申是一種新型治療老年癡呆的藥物，是治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆新藥。

　　老年癡呆癥。是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進(jìn)行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。是威脅老人健康的“四大殺手”之一。在中國65歲以上的老人患病率高達(dá)6.6%以上，年齡每增加5歲，患病率增長一倍，3個(gè)85歲以上的老人中就有一個(gè)是老年癡呆。保守估計(jì)全國老年癡呆患病人數(shù)高達(dá)800萬以上。易倍申主要成分為鹽酸美金剛，白色至類白色、雙面凸起的橢圓形薄膜衣片。對阿爾茨海默型癡呆患者（老年癡呆癥）有一定的療效。

　　在全球已經(jīng)完成的易倍申7個(gè)主要三期臨床試驗(yàn)中，采用平行、雙盲、安慰劑、對照方案設(shè)計(jì)，對2628名輕度至重度的阿爾茨海默型癡呆患者進(jìn)行精神和神經(jīng)量表的評估。7個(gè)主要試驗(yàn)的綜合評估結(jié)果顯示本品安全、有效。患有中到重度阿爾茨海默病的患者被隨機(jī)指定服用安慰劑或易倍申（20mg／天，持續(xù)治療28周）。主要有效性變量是臨床醫(yī)生訪視為基礎(chǔ)的印象變化加護(hù)理人員信息（CIBIC－Plus）和阿爾茨海默病協(xié)調(diào)性研究－日常生活行為量表修正用于評估重度癡呆（ADCS－ADLsev）。次要的有效性終點(diǎn)包括嚴(yán)重精神障礙SIB以及其他對認(rèn)知、功能和行為的測量。結(jié)論易倍申可以減少中到重度的阿爾茨海默病臨床癥狀的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。

　　易倍申是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷。絕對生物利用度約為100％，Tmax為3-8小時(shí)，食物不影響美金剛的吸收。在10-40mg劑量范圍內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性。血漿蛋白結(jié)合率為45％。易倍申應(yīng)由對阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處方并指導(dǎo)患者的使用。患者身邊有按時(shí)監(jiān)督患者服藥的照料者的情況下才能開始治療。應(yīng)按照現(xiàn)行的診斷標(biāo)準(zhǔn)和指南對癡呆進(jìn)行診斷。常見不良反應(yīng)（發(fā)生率低于2%）有幻覺、意識混沌、頭暈、頭痛和疲倦。少見的不良反應(yīng)（發(fā)生率為0.1-1%）有焦慮、肌張力增高、嘔吐、膀胱炎和性欲增加。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：治療老年癡呆的易倍申有助控制購物沖動(dòng)，服用藥物的購物狂們都減少了購物時(shí)間和費(fèi)用，且沒有明顯副作用。

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