帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見,平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例,僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。
金思平(鹽酸司來吉蘭片)具有抗帕金森病的作用,單藥用于治療早期帕金森病,可延緩病情進(jìn)展,并推遲多巴制劑使用時間。與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、運動障礙等癥;并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩。抗阿爾茨海默癥;該品可延緩阿爾茨海默癥( Alzheimer‘s disease,AD)病程,緩解記憶功能衰退、認(rèn)知機(jī)能障礙等癥狀;與抗精神病藥合用,對分裂癥陰性癥狀效果明顯。
金思平(鹽酸司來吉蘭片)是國內(nèi)首家上市的抗帕金森病新藥,并已進(jìn)入全國醫(yī)保,金思平通過提高腦內(nèi)多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元,延緩疾病的發(fā)展。金思平(鹽酸司來吉蘭片)除和多巴制劑合用外,在帕金森氏病早期還可單獨使用,效果較好。
金思平(鹽酸司來吉蘭片)能抑制單胺氧化酶B(MAO-B)的活性,減少內(nèi)源性與外源性多巴胺的降解,相對增加腦內(nèi)多巴胺含量,延長外源性多巴胺作用時間,減少血藥濃度波動,增強多巴類藥物療效;同時可抑制突觸前膜對多巴胺的重攝取作用,間接增加多巴胺含量,使紋狀體突觸間隙內(nèi)的多巴胺濃度處于相對穩(wěn)定狀態(tài),防止臨床癥狀波動。金思平還有抗氧化作用,減少因MAO-B活性增高導(dǎo)致體內(nèi)多巴胺降解產(chǎn)生大量自由基,造成對多巴胺能神經(jīng)元的損傷,減緩多巴胺能神經(jīng)元的變性、死亡,從而有效保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元,延緩帕金森病發(fā)展。
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