鹽酸司來吉蘭片治療帕金森的介紹

   導讀: 鹽酸司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，能夠抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。本品適用于原發性帕金森病,既可以單用于治療早期帕金森病，也可與左旋多巴或左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑聯合使用。

　　鹽酸司來吉蘭的藥品別名是金思平、思吉寧，屬于苯乙胺的左旋炔類衍生物，為B型單胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制劑。臨床試驗顯示，單獨服用鹽酸司來吉米耐受性好，在早期帕金森病治療中，單用司來吉蘭不加的左旋多巴病人，比安慰劑組病人明顯能夠維持更長時間，而且單用組病人的工作能力也能維持在更高的水平。而當鹽酸司來吉蘭與左旋多巴合用時，特別適用于治療運動波動，特別能減少帕金森病的波動。

　　鹽酸司來吉蘭主要適用于原發性帕金森病，本品既能單獨用于治療早期帕金森病，也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑聯合使用。在與左旋多巴合用時，特別適用于治療運動波動。當本品與左旋多巴合用時，特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，鹽酸司來吉蘭不會增加酪胺類物質的高血壓反應。

　　鹽酸司來吉蘭需口服，服用方便。推薦的起始劑量為早晨5毫克（一片）。鹽酸司來吉米片的劑量可增至每天10毫克（二片），既可在早晨一次服用也可分早、中2次服用。若病人在將本品與左旋多巴制劑合用時出現類似左旋多巴的不良反應，左旋多巴制劑的劑量應減低。個別情況下需調整劑量應謹遵醫囑進行。

　　有報導服用鹽酸司來吉蘭后病人出現口干的情況。由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果，短暫血清轉氨酶值升高及睡眠障礙如失眠的發生率比服用安慰劑的病人增加。加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者，左旋多巴不良反應也會增加。患者可能出現不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈等情況。排尿困難及皮疹也曾有報導。所以，當加入鹽酸司來吉蘭治療時，左旋多巴劑量應降低平均百分之三十，且應注意監測潛在的不良反應。

　　藥物的選擇因患者個體性差異而往往不同，詳情請咨詢百濟藥師，全國統一免費服務熱線：400-101-6868，這有逾百位專科藥師為您個體化治療方案、提供全程安全用藥指導。

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