帕金森氏病屬于神經(jīng)類疾病,帕金森氏病如果沒有及時治療,病情一旦惡化,對患者的健康會產(chǎn)生嚴(yán)重的傷害。金思平也叫鹽酸司來吉蘭,可用于治療帕金森氏病,那么該藥的臨床使用效果怎么樣呢?
金思平(鹽酸司來吉蘭)是苯乙胺的左旋炔類衍生物,為B型單胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制劑,在臨床推薦劑量時(如10mg/天)可選擇性地抑制MAO-B。那么,金思平治療帕金森效果如何?
金思平經(jīng)MAO轉(zhuǎn)化后,其活性部分與MAO的活性中心和/或其輔酶異咯嗪黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)不可逆性結(jié)合,自殺性抑制MAO活性。而MAO可分為A型和B型,人類腦中主要是MAO-B,而腸中MAO-A占優(yōu)勢。MAO可使多種兒茶酚胺類化合物和5-羥色胺氧化脫胺而降解。金思平作為左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,金思平通過抑制腦內(nèi)MAO-B,阻斷多巴胺的降解,相對增加多巴胺含量,補(bǔ)充神經(jīng)元合成多巴胺能力的不足。
金思平是國內(nèi)首家上市的抗帕金森氏病新藥--鹽酸司來吉蘭片,并已進(jìn)入全國醫(yī)保。金思平通過提高腦內(nèi)多巴胺含量,有效改善帕金森病癥狀,并且還可保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元,延緩疾病的發(fā)展。金思平除和多巴制劑合用外,在帕金森氏病早期還可單獨使用,效果較好。
鹽酸司來吉蘭片適用于抗帕金森病,單藥用于治療早期帕金森病,可延緩病情進(jìn)展,并推遲多巴制劑使用時間;與多巴類藥物合用,明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、運動障礙等癥;并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直和運動遲緩。
帕金森病起病隱襲,進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙,進(jìn)而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙。近年來人們越來越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀也是帕金森病患者常見的主訴,它們對患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運動癥狀。
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