壓瘡是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡也叫褥瘡。 易發(fā)生在一骨質(zhì)凸出的部位,如骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、足根部等。
患者可因疾病發(fā)生各種并發(fā)癥,壓瘡是眾多并發(fā)癥中常見(jiàn)的一種。壓瘡又稱壓迫性潰瘍,是身體局部長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)受到障礙、局部組織持續(xù)缺血及營(yíng)養(yǎng)不良而引起皮膚及皮下組織發(fā)壞死的結(jié)果。壓瘡分Ⅳ期,臨床上以第Ⅱ期多見(jiàn)。治療壓瘡的方法很多,但其效果均不甚理想。
恩經(jīng)復(fù)是一種鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子(mNGF),恩經(jīng)復(fù)中含有5%甘露醇和1%人血白蛋白作保護(hù)劑。大量的臨床和實(shí)驗(yàn)研究顯示,恩經(jīng)復(fù)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子除了對(duì)神經(jīng)細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)生長(zhǎng)、修復(fù)損傷等功能外,還可以誘導(dǎo)和激活巨噬細(xì)胞,加速壞死組織細(xì)胞的清除,促進(jìn)新生血管形成,趨化并致敏免疫細(xì)胞,促使其合成和分泌各類生長(zhǎng)因子,促進(jìn)損傷局部神經(jīng)組織的再生,通過(guò)神經(jīng)對(duì)其所支配組織的營(yíng)養(yǎng)作用,加速損傷修復(fù)和創(chuàng)面愈合,且能縮短康復(fù)過(guò)程。
國(guó)外已有研究者報(bào)道,局部應(yīng)用恩經(jīng)復(fù)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療可以加速角膜潰瘍、化學(xué)燒傷性潰瘍、糖尿病皮膚潰瘍及壓迫性潰瘍等的恢復(fù),甚至對(duì)于自體皮膚移植無(wú)效的皮膚潰瘍都有明顯的效果。基于壓瘡的發(fā)病機(jī)理和恩經(jīng)復(fù)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療創(chuàng)傷和潰瘍的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),筆者應(yīng)用重組鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子一恩經(jīng)復(fù)局部濕敷聯(lián)合常規(guī)護(hù)理方法治療壓瘡。結(jié)果顯示恩經(jīng)復(fù)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可以加速壓瘡的愈合,防止病情惡化,是一種較有效的壓瘡治療方法。