大自然很巧妙的在神經(jīng)纖維的外面包裹著一層叫“髓鞘”的物質(zhì)，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中組織成綿密復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)。髓鞘不僅像電線的塑料皮一樣讓不同的電線不致短路，同時(shí)人體的髓鞘還可以加速神經(jīng)訊號(hào)的傳導(dǎo)。“電線”暢通，人體各種活動(dòng)就能高效運(yùn)行，反之，則會(huì)受到阻礙。多發(fā)性硬化就是其中一種危害人體的病癥。　 

    多發(fā)性硬化（MS）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，青、中年多見(jiàn)，臨床特點(diǎn)是病灶播散廣泛，病程中常有緩解復(fù)發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀。 該病的病變位于腦部或脊髓。神經(jīng)細(xì)胞有許多樹(shù)枝狀的神經(jīng)纖維，這些纖維就像錯(cuò)綜復(fù)雜的電線一般。多發(fā)性硬化癥就是因?yàn)樵谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)中產(chǎn)生大小不一的塊狀髓鞘脫失而產(chǎn)生癥狀。所謂“硬化”指的是這些髓鞘脫失的區(qū)域因?yàn)榻M織修復(fù)的過(guò)程中產(chǎn)生的疤痕組織而變硬。這些硬塊可能會(huì)有好幾個(gè)，隨著時(shí)間的進(jìn)展，新的硬塊也可能出現(xiàn)，所以稱作“多發(fā)性”。 

    多發(fā)性硬化常見(jiàn)的癥狀有一定部位的肌肉僵硬，乏力、喪失控制能力，四肢異常疲勞、行走困難，頭暈，膀胱控制失調(diào)，觸覺(jué)、痛覺(jué)和溫?zé)岣杏X(jué)紊亂等，每個(gè)癥狀出現(xiàn)后又會(huì)消失。就這樣一個(gè)接一個(gè)的相繼發(fā)生，或繼續(xù)惡化，最后可使患者吞咽困難。致殘及臥床不起。目前治療這種疾病的最有效的藥物是利比。 

    利比治療多發(fā)性硬化的作用機(jī)制 

    利比治療多發(fā)性硬化的機(jī)制主要與抑制IFN-γ表達(dá)從而下調(diào)自身免疫應(yīng)答有關(guān)，主要包括：（1）抑制IFN-γ表達(dá)，下調(diào)MHC-Ⅱ類分子表達(dá)及抗原遞呈，拮抗IFN-γ誘導(dǎo)的免疫激活作用；（2）使Th1、Th2細(xì)胞功能恢復(fù)平衡，減少促炎細(xì)胞因子而增強(qiáng)抑制性細(xì)胞因子，從而抑制炎癥反應(yīng)；（3）從以下幾方面封閉免疫活性T細(xì)胞進(jìn)入CNS并減少多發(fā)性硬化的炎癥反應(yīng)：1）抑制巨噬細(xì)胞活化和黏附因子的表達(dá)；2）抑制MHC-1和Ⅱ類分子在T細(xì)胞的表達(dá)；3）通過(guò)降低T細(xì)胞表面IL-2受體與IL-2的親和力，使基質(zhì)金屬蛋白內(nèi)切酶生成減少；4）增加抑制性T細(xì)胞的活性，減輕免疫應(yīng)答。 

    多發(fā)性硬化癥的治療旨在防止急性期進(jìn)展惡化和緩解期的復(fù)發(fā)，晚期采取對(duì)癥及支持療法，減輕神經(jīng)功能障礙帶來(lái)的痛苦。經(jīng)研究表明利比可減少多發(fā)性硬化患者的發(fā)作次數(shù)，不良反應(yīng)小，能減慢多發(fā)性硬化癥的進(jìn)展至殘疾，同時(shí)能降低疾病的嚴(yán)重程度和惡化的頻率，能改變（盡管不能治愈）多發(fā)性硬化病程。在使用利比治療的同時(shí)建議配合中藥來(lái)治療來(lái)增加利比的治療效果。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：過(guò)敏者、妊娠婦女）、嚴(yán)重抑郁和/或有自殺想法的患者及有癲癇病史且經(jīng)治療未充分控制發(fā)作的患者禁用。

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