全國兩會進行時,全國政協委員、農工黨寧夏區委會主委戴秀英處將向大會提議:基藥應全部進醫保。
她表示,基藥大多在基層醫療機構配備使用,而醫保目錄則面向大醫院,兩種目錄藥品招標采購未實現并軌,藥品招標采購不一致造成同一地區“同藥不同價”的混亂局面,不利于藥品價格的管理。
她建議,兩種藥品目錄的招標采購應當并軌,杜絕“同藥不同價”。醫保機構應參與制定藥品采購方案,根據醫保基金及藥品目錄,與企業進行藥品價格談判。
▍行業專家:醫保目錄要全部包含基藥
實際上,這和醫藥行業專家的觀點不謀而合。
日前,中國醫藥企業管理協會常務副會長牛正乾公開表示,基藥目錄應該從醫保錄中遴選,解決基藥目錄的藥品報銷問題,以及不同目錄之間的對接問題。
他表示,基本藥物要突出“基本”二字,這是黨和政府帶給群眾的福祉。建議減少基本藥物品種總數,納入基本藥物目錄的品種由醫保百分之百支付或給予較高的支付比例。具體品種直接從國家醫保目錄中勾選即可,不必另行制定。
▍醫保目錄調整,最新基藥全部進
由于兩種醫保和基藥目錄不兼容,部分基藥不在“醫保”報銷范圍內,而兩個藥品目錄只規定了藥品通用名,未明確藥品規格,給藥品生產企業創造通過降低藥品規格來謀取利潤的機會。
這位政協委員建議,對基本藥物的報銷政策予以支撐,強制要求保障所有基本藥物的報銷。新版醫保目錄的調整,應將最新基藥目錄內所有藥品納入其中,藥物報銷信息應在網站上公布。
▍11個藥,機會來了?
2018年10月25日國家衛健委正式印發《國家基本藥物目錄(2018版)》,自去年11月1日起施行。
本次目錄共調入藥品187種,調出22種,目錄總品種數量由原來的520種增加到685種,其中西藥417種、中成藥268種。
據統計,有11個品種非醫保品種,包括吉利德的丙肝用藥索磷布韋維帕他韋片和阿斯利康的糖尿病用藥達格列凈等(見文末附圖)。
政協委員提出的問題也是實際情況——兩個目錄不兼容,招采也不一致,患者在基層拿不到藥,就不愿在基層首診,阻礙了分級診療制度的實施。這個問題也是行業的共識。如果這個問題能解決,那么這個11個藥進醫保的機會非常大。
附:
(來源:澎湃新聞、賽柏藍;整理:康德樂大藥房)更多行業資訊請持續關注康德樂大藥房!